A1型题
1.下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是
A.咳嗽
B.哮喘
C.胸痛
D.声嘶
E.吸入性肺炎
2.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是
A.反流物刺激食管痉挛所致
B.疼痛可发生在胸骨后
C.疼痛可放射至颈部
D.疼痛可为剧烈刺痛
E.疼痛不向他处放射
3.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
4.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.平躺时可加重
5.食管癌分型不包括
A.髓质型
B.缩窄、硬化型
C.蕈伞形
D.溃疡型
E.梗阻型
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1.答案：C
解析：胃食管反流病的临床表现。胃食管反流病的临床表现多样，包括反流物刺激食管引起的表现和食管以外的刺激表现，选项中只有胸痛是属于反流物刺激食管引起的表现，而其余四个选项均为食管以外刺激症状，属于食管以外刺激症状的还有咽喉炎等，因此答案应选C。
2.答案：E
解析：胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状，是由反流物刺激食管痉挛所致，疼痛可发生在胸骨后，疼痛可为剧烈刺痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。
3.答案：A
解析：夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。
4.答案：B
解析：本题考点是胃食管反流病的临床表现。烧心是胃食管反流病的最常见症状，常在餐后1小时出现，而不是半小时出现，其余均是正确的。
5.答案：E
解析：本题重点考核中晚期食管癌的病理形态分型，可分为5型，分别是髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型和未定型，不包括梗阻型。
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