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2月13日护士资格考试基础护理专项突破“每日一练”

2015-02-13 | 网络

为帮助广大考生顺利通过护士执业资格考试,中国医考网特推出每日一练活动,希望帮助考生顺利通过考试。

1.患者,女性,30岁,因结核性胸膜炎长期肌内注射链霉素,在注射过程中,护士应特别注意

A.评估患者局部组织状态

B.针梗不可全部刺入

C.询问患者有无过敏史

D.认真消毒患者局部皮肤

E.患者体位的舒适

【正确答案】A

【解析】长期肌内注射后因受药物刺激或者注射深度不够等原因影响,易在注射局部形成皮下硬结,影响患者的舒适度以及药物的吸收,故在注射时,应特别注意评估患者局部组织状态。.

2.患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是

A.股动脉内侧0.5cm处进针

B.股动脉外侧0.5cm处进针

C.股神经内侧0.5cm处进针

D.股神经外侧0.5cm处进针

E.股神经和股动脉之间

【正确答案】A

【解析】在股三角区髂前上棘和耻骨结节之间画一联线,联线中点为股动脉定位,股动脉内侧0.5cm为股静脉。

3.患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是

A.针头阻塞

B.针头刺人过浅,未刺入静脉

C.针头斜面紧贴血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头刺人过深,针尖穿透对侧静脉壁

【正确答案】B

【解析】注射过程中抽之无回血,说明针头不在血管内或是各种原因引起的针头阻塞;加之患者出现注射部位疼痛、肿胀明显,说明有药液溢出,并且溢出的部位比较浅,因此考虑选B。

4.患者,女性,38岁,急性胃肠炎,遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中,下列操作错误的是

A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带

B.左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针

C.针头与皮肤呈20角,由静脉侧方刺入

D.见回血,松开止血带,嘱患者松拳

E.注射毕,先用力按压刺点,再拔针

【正确答案】E

【解析】静脉注射毕,应将干棉签轻放于穿刺点上方,快速拔出针头后按压片刻。

5患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是

A.吸人前患者应先漱口

B.药液稀释在5ml以内

C.氧流量需6~8L/min

D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水

E.嘱患者吸气时应按住出气口

【正确答案】D

【解析】氧气雾化吸入治疗时,氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。

6.患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生某种抗体, 使人体再次接触青霉素后发生过敏反应。这种抗体是

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

【正确答案】B

【解析】青霉素属于半抗原物质,本身不具有抗原性,进入机体后,其降解产物与组织蛋白结合形成全抗原,刺激机体产生特异性抗体IgE,IgE固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的白细胞表面,使机体呈致敏状态。响疗效。

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