查字典公务员卫生人才网为大家整理卫生系统招聘历年考试真题:临床医学(32),供大家参考复习,希望对大家备考医疗卫生系统招聘考试有所帮助!
1.新生儿出生后,心率100次分,呼吸浅,肌张力消失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微的喉反应,评分应为( )
A .2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
【正确答案】B
【查字典公务员解析】评分具体标准是:
1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。
2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。
3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。
4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。
5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。
2.急性肾炎典型病理表现是( )
A.微小病变
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎
【正确答案】B
【查字典公务员解析】病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生,中性粒细胞浸润;免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积;电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。
3.1岁小儿身长较出生时约增加( )
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
E.30cm
【正确答案】C
【查字典公务员解析】1岁小儿身长较出生时约增加20cm。
4.做结核菌素试验,注册后多长时间看结果( )
A.20分钟
B.24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.1周
【正确答案】D
【查字典公务员解析】48-72小时看结果,作为结核病的参考指标。
5.5岁小儿,智力低下,说话不清,舍大,有裂纹并伸出口外,鼻根扁平,双眼外侧上斜,双手贯通掌,小手指短而弯,最可能的诊断是( )
A.克汀病
B.先天愚型
C.苯丙酮尿症
D.粘多糖病
E.脑发育障碍
【正确答案】B
【查字典公务员解析】先天愚型:患儿具明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
6.急性肾炎引起水肿的主要机理是( )
A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加
【正确答案】A
【查字典公务员解析】急性肾炎引起的水肿主要机制是大量蛋白尿引起的低蛋白血症。
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