A3/A4型题
(1～2题共用题干)
患者男，49岁，30年前因输血感染丙肝，近半年出现食欲减低，乏力，右上腹胀痛，各项指标均未达到失代偿期。
1、此时如果抗病毒治疗，不能采用下列哪种治疗方案
A.PEG-INF联合利巴韦林
B.普通干扰素联合利巴韦林
C.单用普通干扰素
D.单用利巴韦林
E.中药
2、如果该患者处于肝功能失代偿期，可行下列哪种方案
A.肝移植
B.普通干扰素联合利巴韦林
C.单用普通干扰素
D.单用利巴韦林
E.PEG-INF联合利巴韦林
(3～8题共用题干)
男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38 ℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550 ml/日。
3、住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.持续低热
E.全腹压痛及反跳痛
4、上述病例，最可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.并发结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.Budd-Chill综合征
E.肝癌
5、尽快治疗，应先做何种检查
A.肝、肾功能
B.血常规及血培养
C.腹水培养加药敏试验
D.腹水常规及涂片染色
E.血培养加药敏试验
6、为进一步治疗，下列何种措施最为重要
A.严格控制水、钠摄入
B.应用有效抗生素
C.联合应用利尿或加大利尿剂用量
D.抽腹水
E.隔离
7、住院期间，查到全血细胞减少主要原因为
A.脾功能亢进，血细胞破坏增加
B.胃肠道淤血致营养吸收障碍
C.血容量增加，血液稀释
D.细菌感染
E.毒素破坏
8、若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变
A.少尿或无尿
B.尿钠低
C.氮质血症
D.尿检查有大量管型
E.低钠血症
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