1、引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是
A.过度劳累
B.营养不良
C.空气污染
D.急性呼吸道感染
E.全身血容量不足
2、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
3、诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
A.慢性支气管肺疾病病史
B.双肺满布湿啰音
C.发绀、呼吸困难
D.两肺干湿啰音
E.肺动脉高压、右心室肥大
4、慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是
A.抗菌药物
B.解痉、平喘药
C.化痰药
D.利尿剂
E.强心剂
5、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是
A.胸闷、呼吸困难
B.心悸、心音遥远
C.发绀、乏力易疲劳
D.可见剑突下明显心脏搏动
E.双下肢水肿
点击查看试题答案解析
1、答案:D
解析:引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭,主要为右心衰竭。
2、答案:C
解析:慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时,最常见为呼吸性酸中毒:pH下降,PACO2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒:pH可正常,低血钾、低血氯,多为治疗不当所致。
3、答案:E
解析:在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上,如有能确定肺动脉高压、右心室肥大(体征、X线、心电图等)或右心衰竭的征象,即可诊断为慢性肺源性心脏病。
4、答案:A
解析:在慢性肺心病急性加重期,积极控制感染,畅通呼吸道,控制呼吸和心力衰竭,以改善肺、心功能是治疗的关键。其中,积极控制感染是最重要的环节之一
5、答案:D
解析:慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压,剑突下如有明显收缩期心脏搏动,提示存在右心室肥大。肺动脉高压和右心室肥大是主要表现。此题有歧义,A和B项也是其临床表现。
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