1、下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现
A.劳累性呼吸困难
B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
C.脓性泡沫状痰
D.水肿
E.粉红色泡沫状痰
2、下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述,正确的是
A.可出现脉压增大
B.以全心衰竭为主
C.多表现为舒张性心衰
D.肝脏肿大
E.脾脏肿大
3、降低心脏前负荷时可以选用的药物是
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.西地兰
4、引起左心室前负荷过重原因为
A.三尖瓣关闭不全
B.高血压
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
5、急性左心衰竭常见病因下列哪项是错误的
A.急性肺源性心脏病
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.高血压危象
D.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多、过快时
E.高血压性心脏病
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1、答案:E
解析:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见,而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。
2、答案:A
解析:高排量型心力衰竭主要由于各种原因引起血容量增多,静脉回流增加,心脏过度充盈,外周血管阻力下降,心排出量相应增加,心脏负荷显著增大所致,多见于贫血、体循环动静脉瘘、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病等,心动过速不是其常见病因。临床多表现为左心衰竭,脉压增大。
3、答案:B
解析:硝酸甘油可使静脉扩张,因而使回心血量减少而减低前负荷。
4、答案:E
解析:心室前负荷又称容量负荷,前负荷加重时可见于瓣膜返流性病变,如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全致左心室前负荷过重。
5、答案:A
解析:凡是能增加左心负担,引起左心排血量显著、急骤降低,导致急性肺淤血或肺水肿者,均为左心衰竭的病因,题中所列后四项均为急性左心衰竭的常见病因,而项是引起右心衰竭的病因。
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