1、洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为
A.心房颤动
B.QT间期缩短
C.房性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
2、下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点
A.外周阻力降低
B.心排血量下降，心室舒张末压力增加
C.心排血量降低，心室舒张末压降低
D.心排血量降低，心室舒张末压正常
E.心排血量正常，心室舒张末压正常
3、下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外
A.快速心房颤动
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
4、根据Killip分级，心功能Ⅱ级的表现是
A.肺部可闻及散在的哮鸣音
B.未闻及肺部啰音和第三心音
C.肺部有啰音，但啰音的范围小于肺野的50%
D.肺部有啰音，且啰音的范围大于肺野的50%(肺水肿)
E.肺部有啰音，且啰音的范围等于肺野的50%(肺水肿)
5、近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物
A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B.多巴胺类
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.磷酸二酯酶刺激剂
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1、答案：E
解析：洋地黄中毒时最常见的心电图变化为室性期前收缩，其次为交界性逸搏心律、非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST～T段呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者，并非中毒表现。
2、答案：B
解析：充血性心力衰竭时血流动力学异常主要表现为心排血量降低，心室舒张末压力增高。
3、答案：A
解析：洋地黄的适应证为中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快的心房颤动患者特别有效。而它不宜应用的情况有：血钾低于3.5 mmol/L，心率低于60次/分，预激综合征合并心房颤动：二度或高度房室传导阻滞：病态窦房结综合征，特别是老年人：单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病：单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者：急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。
4、答案：C
解析：急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：I级，未闻及肺部啰音和第三心音：Ⅱ级，肺部有啰音(即有左心衰竭)，但啰音的范围小于1/2肺野：Ⅲ级，肺部有啰音，且啰音的范围大子1/2肺野(肺水肿)：Ⅳ级，有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。
5、答案：A
解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。
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