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医疗卫生招聘考试中医学基础知识:痹病之分证论治(1)

2015-01-06 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医学基础知识:重要考点痹病之分证论治。

分证论治

1.风湿痹阻

证候

关节肌肉疼痛、酸楚、重着,疼痛呈游走性,以大关节为主,可伴关节肌肉肿胀,屈伸不利,亦可有肌肤麻木不仁,初起多有恶风发热等表证,舌质淡,苔薄白或薄腻,脉浮缓和濡缓。

证候分析

风者善行而数变,故风邪侵袭而痛无定处;湿性重浊而粘滞,故湿邪留着而肿胀重着;风湿相搏,经络失和,故关节不利,肌肤不仁;苔薄白或白腻,脉浮缓或濡数,均为风湿痹阻之象。

治法

祛风除湿,通络止痛。

2.寒湿痹阻

证候

肢体关节冷痛、重着,痛有定处,日轻夜重,遇寒痛增,得热则减,或痛处肿胀,皮色不红,触之不热,或屈伸不利,舌淡,苔白或白腻,脉弦紧或弦缓。

证候分析

寒为阴邪,其性凝滞,主收引,主疼痛,气血为寒邪痹阻,经脉不通则痛,故现关节冷痛;遇寒冷之物或天气转冷,则凝滞加重,故遇寒痛甚,屈伸不利,遇热则寒凝渐散,气血得以运行,故得热则减;日属阳、夜为阴,寒湿阴邪逢阴助长,故日轻夜重;湿性重浊粘滞,阻碍气机,故肢体重着,痛处不移;寒湿内盛,留于关节,故关节肿胀;舌质淡红,舌体胖嫩,苔白腻,脉弦紧或弦缓等皆为寒湿之象。

治法

温经散寒,祛湿通络。

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