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产后身痛辩证论治
(一)产后身痛辨证重在辨其疼痛的性质：
1.肢体酸痛、麻木者，多属虚症;
2.疼痛按之加重者，多为瘀证。
3.疼痛游走不定者，为风;
4.疼痛而热敷痛减者，多寒;
5.肿痛灼热者，为热;
6.重著而痛者，多湿 。
(二)主要辩证分型及其治法
1.血虚型
主要证侯：产后遍身酸痛，肢体麻木，关节酸楚，头晕心悸，舌淡，苔少，脉细无力。
治疗法则：补血益气，宣络止痛。
方剂：黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤。
2.血瘀型
主要证侯：产后遍身疼痛，或关节刺痛，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。
治疗法则：养血活络，行瘀止痛。
方剂：生化汤加桂枝、牛膝。
3.风寒证
主要证侯：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀、麻木、重着，伴恶寒怕风;舌苔薄白腻，脉濡细。
治疗法则：养血祛风，散寒除湿。
方剂：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。
4.肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多;舌淡暗，脉沉细弦。
治疗法则：补肾养血，强腰壮骨。
方剂：养荣壮肾汤加秦艽、熟地。
例题：
血虚型产后身痛，宜选用的最佳方剂为?
A.独活寄生汤
B.生化汤
C.以上都不是
D.黄芪桂枝五物汤
E.身痛逐瘀汤
正确答案：D
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