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中医内科学:经行浮肿的鉴别诊断及分证论治

2015-05-26 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:经行浮肿的概述及病因病机。

一.经行浮肿的鉴别诊断

经行浮肿患者,血尿常规无明显异常。属于心源性、肝源性及肾源性的水肿,血尿常规皆有改变,且有相应的病史,症状与体征可资鉴别。营养不良性浮肿有低蛋白血症,血清白蛋白明显低于正常。心肝、肾及营养不良性浮肿虽可在经期加重,应按内科杂病治之,不可与经行浮肿混为一谈。

二.经行浮肿的分症论治

1.脾肾阳虚

主要证候:经行面浮肢肿,晨起头面肿甚,腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄,月经推迟,经行量多,色淡质薄。

舌脉:舌淡,苔白腻,脉沉缓,或濡细。

治疗方法:温肾化气,健脾利水。

代表方:肾气丸合苓桂术甘汤。

2.气滞血瘀

主要征候:经行肢体肿胀,按之随手而起,色黯有块,脘闷胁胀,善叹息。

舌脉:舌紫黯,苔薄白,脉弦细。

治疗方法:理气行滞,养血调经。

代表方:八物汤加泽兰、茯苓皮。

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