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热量和液体供给
补足热量及液体才能保证复温成功,维持正常体温。
1.热量:
开始每日每公斤50kcal,热量短期内逐渐增至每日每公斤100到120kcal,早产儿或伴产热衰竭者,可适当增加。
2.葡萄糖:
在低体温时因糖耐量低下,代谢抑制,葡萄糖输入的速度宜慢,每分钟6到8毫克,以防止血糖过高。但体温恢复后根据血糖水平或低血糖时可提高输入糖量。
3.液量
温度正常后糖耐量恢复,输入糖量可增至每分钟8到10毫克,重症伴尿少、无尿或有明显心肾功能损害者,应严格限制输液的速度和液量。
4.脂肪乳剂:
含3和6的不饱和脂肪酸的脂肪乳剂有利于清除TNF-和其他炎性介质,有利于防治MODS。
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