癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为癃以小便闭塞,点滴全无,病势较急者称为闭。癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭。
1. 膀胱湿热证:清利湿热,通利小便-八正散加减
2. 肺热壅盛证:清泻肺热,通利水道-清肺饮加减
3. 肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-沉香散加减
4. 浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道-代抵当丸加减
5. 脾气不升证:升清降浊,化气行水-补中益气汤合春泽汤加减
6. 肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水-济生肾气丸
例题:
淋证与癃闭的主要鉴别点是
A.排尿困难与否
B.小腹拘急与否
C.日小便量正常与否
D.每次小便量正常与否
正确答案:C
癃闭虚证的主要证候有
A.起病较急,病程较短,体质较好。
B.起病较缓,病程较长,体质较差。
C.尿流窘迫,赤热或短涩,苔黄腻或薄黄,脉弦涩或数。
D.尿流无力,精神疲乏,舌质淡,脉沉细弱。
E.畏寒肢冷,腰膝酸软,脉细沉
正确答案:BDE
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