《药学专业知识二》知识点：头孢菌素类抗菌药物

2016-08-25 | 网络

2016年执业药师考试时间已经确定(10月15、16日)，备考的序幕已经拉开，相信许多考生也着手进行复习了。中国医考网每天会为大家搜集整理执业药师药学专业知识二的辅导资料，希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利。

头孢菌素类抗菌药物

考点一：药物的分类

分类代表药物

第一代头孢噻吩、头孢羟氨苄、头孢氨苄

第二代头孢克洛、头孢呋辛

第三代头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松

第四代头孢匹罗

考点二：作用特点

1.对革兰阳性菌作用一代二代四代三代

2.对革兰阴性菌作用四代三代二代一代

3.耐酶作用强

4.肾脏毒性小

5.对铜绿假单胞菌：一二代无效，三代有效，四代最好

6.抗厌氧菌一代无，二代较弱，三、四代有

考点三：用药监护

(一)用药前须知患者药物过敏反应史并做皮肤敏感试验

(二)根据PK/PD参数制定合理给药方案

头孢菌素类药与青霉素类同属时间依赖型抗菌药物。

(三)把握在围术期合理预防性应用抗菌药物

头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。

原则：

(1)必须选择杀菌剂。

(2)以静脉滴注途径给药。

(3)给药时间应在术前0.5～2h。

(4)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。

(5)对-内酰胺类抗菌药物过敏者，预防葡萄球菌、链球菌感染可选克林霉素;预防革兰阴性杆菌感染可选氨曲南，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率高可选用万古霉素或去甲万古霉素。

(四)长期应用头孢菌素类药时应注意监测凝血功能

(五)警惕双硫仑样反应

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