循环系统疾病是考研专业课西医综合的重要考点之一，为了帮助大家顺利备考，查字典公务员考研特别总结了西医综合循环系统知识，需要考生认真来看看，多关注一下。
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心肌疾病
其中的心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病，以便与特异性心肌疾病(原因已知)相区别。
心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病。根据病理生理学将心肌病分为四型即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病及致心律失常型右室心肌病。
扩张型心肌病
扩张型心肌病(DCM)主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。
【病因】 病因迄今不明，除特发性、家族遗传性外，近年来认为持续病毒感染是其重要原因。
【病理 】 以心腔扩张为主，肉眼可见心室扩张，室壁多变薄，组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。
【临床表现】 起病缓慢，多在临床症状明显时方就诊，如有气急，甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征时，始被诊断。常合并各种类型的心律失常。
【实验室和其他检查】
一、胸部x线检查心影常明显增大，心胸比50%，肺淤血。
二、超声心动图 本病早期即可有心腔轻度扩大，后期各心腔均扩大，以左心室扩大早而显著，室壁运动普遍减弱，提示心肌收缩力下降。
【防治和预后】 目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动，低盐饮食，应用洋地黄和利尿剂。
肥厚型心肌病
肥厚型心肌病(HCM)是以左心室(或)右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔。
【病理】 肥厚型心肌病的主要改变在心肌，尤其是左心室形态学的改变。其特征为不均等的心室间隔增厚。本病的组织学特征为心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。尤以左心室间隔部改变明显。
【临床表现】流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;凡能影响心肌收缩力，改变左心室容量及射血速度的因素均可使杂音的响度有明显变化，如使用受体阻滞剂、取下蹲位、举腿或体力运动，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻;相反，如含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。
【实验室和其他检查】
超声心动图 是临床上主要诊断手段。可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比l.3，间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM)。
【防治和预后】提醒患者避免激烈运动、持重或屏气等。减少猝死的发生。避免使用增强心肌收缩力的药物，如洋地黄等以及减轻心脏负荷的药物，以减少加重左室流出道梗阻。目前主张应用受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗。
上面是有关循环系统系统疾病的一些分析，希望对考生理解和掌握西医综合知识有所帮助。更好的把理论，才能够在临床实践中更好的应用。预祝大家都能够顺利通过考研专业课西综考试，加油!
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