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黑龙江佳木斯桦南县医疗卫生招聘考试考前必读-临床医学

2015-07-01 | 网络

黑龙江佳木斯桦南县医疗单位招聘即将开始,本次招聘人数共计30人,其中以临床医学和药学类岗位较多。查字典公务员教育专家就临床医学岗位的重点知识和备考要点进行点拨,其他岗位考生也可参照本文的方法,结合自己报考岗位的相关知识,选择最为高效的方式进行复习。

临床医学专业知识多考查根据症状判断病征,并给出治疗方案的能力,亦不乏对疾病表现、治疗细节等的考查。参照查字典公务员版《临床医学专业知识》相关教材,这部分知识包括内科学、外科学、妇科学、儿科学、诊断学、神经病学和传染病学。考生要对每个概念尤其是常考概念达到理解的程度,并能够熟记每种疾病的典型症状、常用药物和治疗原则,从而达到对知识的整体把握和综合运用。

在备考时,可采用以下方法:

1.知识点补充法

首先,知识点要明确出主要及次要点,由一个知识点发散出本部分内容的关键词。例如:夏科氏三联征(Charcot)的表现:腹痛、寒战、高热、黄疸。记忆常见病的表现,总结关键词,对多选题的判断帮助很大。即使是病例分析等主观题,也可围绕主要精炼的知识点展开叙述。

2.理解记忆法

考生备考时既要记忆知识点,也要理解疾病发生、发展的历程,把握不同疾病之间的联系。在考前一定要自己总结,先了解发病机制,自己分析应产生何种症状,然后对比正确的知识点,通过理解来重点记忆。想做到准确记忆,避免混淆内容,必须要理解原理机制。如同样是夏科氏三联征(Charcot),理解病因即由于肝外胆管结石继发胆管炎而引起的典型症,则其临床表现就可以轻松推知。

3.简化对比法

在复习的时候,可以简化每种疾病,例如用核心词归纳疾病,同时将相似的疾病进行对比,这样既能很轻松地复习记忆,又能掌握知识点,既有条理,又有系统,同时也不容易遗忘。

4.列表法

上面的医学基础知识部分已经提到了这种方法。对于具有一定逻辑关系的知识内容,考生可以采取列表的方式进行总结与记忆。这一方法的好处在于可以使知识直观、明了。以下是列表法示例:

【高频考点】

早产及临床表现

妊娠满28周至不满37足周分娩者称早产

临床表现:主要是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩,与足月临产相似。或有胎膜早破。宫颈管先逐渐消退,后扩张。

诊断:以往有流产、早产史或本次妊娠期有阴道流血史的孕妇容易发生早产。诊断早产根据症状及体征。若子宫收缩较规则,间隔5-6分钟,持续30秒钟以上,伴以宫颈管消退75%以及进行性宫口扩2cmm以上时,可诊断为早产临产

哮喘持续状态的治疗:①低浓度持续吸氧。②纠正脱水。③平喘药联合应用,激素联合氨茶碱静脉给药,并用2受体兴奋剂等。④积极控制感染。⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱。⑥防治并发症。⑦必要时进行机械呼吸。

慢性肾功能不全时,肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱,肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低,重者可出现肾衰代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。

贫血的治疗原则:①治疗引起贫血的原发病,是贫血的根本性治疗;②针对发病机制进行治疗,包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等;③支持疗法,输血是缓解贫血的有效方法,适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。

骨折的愈合可分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。在骨痂塑形改造期,原始骨痂由排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。

肾病综合征患儿血清总胆固醇和低密度、极低密度脂蛋白增高,其机制主要是由于低蛋白质促进肝脏合成蛋白增加,其中大分子的脂蛋白难以从肾脏排出而蓄积体内,导致高脂血症。而高密度脂蛋白却正常或降低,促进动脉硬化的形成。持续高脂血症可导致脂质从肾小球滤出,久之可导致肾小球硬化和肾间质纤维化。

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