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医疗卫生系统面试:休克病人的抢救常规

2015-09-16 | 网络

查字典公务员卫生人才网将医疗卫生事业单位招聘面试的常考知识点整理如下,供考生复习,希望对大家有所帮助,今天我们来学习医疗卫生系统面试-休克病人的抢救常规。

休克是一种因感染、出血、脱水、心功能不全、严重创伤等强烈致病因素引起的一种综合征,其共同表现为:微循环功能障碍,组织灌流不足,缺氧、酸中毒、血浆成份丢失,机体内环境稳定性破坏以及组织代谢紊乱与器官功能的衰竭。会危及到患者的生命,所以必须及时进行抢救。抢救措施如下:

1.分秒必争,进行抢救,并设专人护理。立即测T、P、R、BP并记录,以后根据病情,每隔数分钟,半小时或一小时测BP一次。

2.给患者采取中凹卧位,增加回心血量。(有呼吸困难、肺水肿时稍抬高头部),注意保暖。

3.氧气吸入,改善患者缺氧症状。

4.补充血容量,改善微循环。备好NS、706代血浆,低分子右旋糖酐,5%GNS、激素、抗菌素、肝素等。

(1)心源性休克注意心率变化,谨慎地静脉输入以右旋糖酐为主的扩容剂,酌情给予碳酸氢钠溶液,一分钟不超过40滴。

(2)过敏性休克时,立即用氟美松加10%GS静脉滴注,皮下注射1:1000肾上腺素1ML。

(3)急性中毒引起的休克应立即洗胃,减少药物的吸收,及时应用解毒剂。

(4)感染性休克时,快速输入晶体溶液,706代血浆等,给予适量5%SB等碱性溶液,明确感染性质,同时给予有效的抗菌药物,清除感染病菌灶等。

(5)出血性休克,立即开辟双管输液,按1:2:5的比例输血和平衡盐、水为主的晶体溶液,酌情给5%SB,合理使用血管护张剂,采取有效的止血措施。

5.密切观察病情变化,并作记录,严格记出入量、尿量,有异常情况应及时通知医生,做进一步处理。

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