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医疗卫生招聘考试药理学知识:抗结核病药之乙胺丁醇

2014-09-29 | 网络

药理学虽然是基础学科,但是很多学员都觉得药理学知识点特别多,不好复习。今天查字典公务员医疗卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容,以便大家更好地记忆。

乙胺丁醇

乙胺丁醇是一种化学合成的白色、溶解于水,而且耐热的晶体。它能影响结核杆菌菌体核糖核酸的合成而具有杀抑作用。

药理

为合成抑菌抗结核药,其作用机理尚未完全阐明。可渗入分技杆菌体内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖,只对生长繁殖期的分技杆菌有效。

功能主治

对结核杆菌和其他分支杆菌有较强的抑制作用。主要经肾排泄。与其他抗结核药间无交叉耐药性。但结核杆菌对本品也可缓慢产生耐药性。为二线抗结核药,可用于经其他抗结核药治疗无效的病例,常与其他抗结核药联合应用。以增强疗效并延缓细菌耐药性的产生。对细胞内结核无效。

用法用量

成人常用量:与其他抗结核药合用,结核初治,按体重15mg/kg,每日一次顿服;结核复治,按体重25mg/kg每日一次顿服,连续60天,继以按体重15mg/kg,每日一次顿服。非典型分技杆菌感染,每日15-25mg/kg,一次顿服,与其他抗结核药合用。

小儿常用量:13岁以下不宜应用本品;13岁以上儿童用量与成人相同。如发生胃肠道刺激,乙胺丁醇可与食物同服。一日剂量分次服用可能达不到有效血药浓度,因此本品宜一次顿服。乙胺丁醇单用时细菌可迅速产生耐药性,因此本品必须与其他抗结核药联合应用。本品用于曾接受抗结核药的患者时,应至少与一种二线药物合用,例如乙硫异烟胺或环丝氨酸等。治疗必须持续1-2年,有时甚至数年或无限期用药。

体内过程

口服吸收良好,迅速分布于组织与体液,2小时血药浓度达峰值,t1/2为8小时,排泄缓慢,24小时内尿排口服量的50%,肾功能不全时可引起蓄积中毒,宜禁用。

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