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察唇
1.唇之色泽:唇部色诊与望面色基本相同,但因唇黏膜薄而透明,故其色泽变化比面色更为明显,易于观察。
正常人唇色红润,是胃气充足,气血调匀的表现。
唇色淡白,多属血虚或失血,是血少不能上充于唇络所致;
唇色深红,多属热盛,是因热而唇部络脉扩张,血液充盈所致;
嘴唇红肿而干者,多属热极;
嘴唇呈樱桃红色,多见于煤气中毒;
嘴唇青紫,多属血瘀证,可见于心气、心阳虚衰和严重呼吸困难的病人;
嘴唇青黑,多属寒盛、痛极,是因寒盛血脉凝涩,或痛极血络郁阻所致。
2.唇之形态:
唇干而裂,为津液巳伤,多属燥热伤津或阴虚液亏。
嘴唇糜烂,多为脾胃积热上蒸,热邪灼伤唇部所致。
唇内溃烂,其色淡红,为虚火上炎。
唇边生疮,红肿疼痛,为心脾积热。
唇角生疔,麻木痒痛,为锁口疔;
人中部生疔,人中沟变浅平,麻木痒痛,为人中疔。
久病而人中沟变平,口唇翻卷不能覆齿,称人中满唇反,为脾气将绝,属病危。
例题:
咳血,痰少而粘,发热恶风,口鼻唇干者,宜诊断为?
A.寒湿困脾证
B.胃肠实热证
C.脾肾阳虚证
D.燥邪犯肺证
E.脾阳虚证
F.食滞胃肠证
正确答案:D
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