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一、肺系疾病主要证候及病机要点
生理肺为五脏之华盖，其位最高，外合皮毛;肺为娇脏，不耐寒热，其气以降为顺又为清肃之脏，不容异物外感和内伤因素都易伤伤损肺脏而引起病变。肺主气、司呼吸故肺病多以气机升降失常的症候为主。
1.肺气亏虚
病因①劳伤过度，病后元气未复;②久咳、久喘耗伤肺气;气之生化不足
主要脉证声音低怯，倦怠懒言，面色少华，极易感冒，恶风形寒，自汗，咳嗽无力，痰多清稀，舌淡苔白，脉虚弱。
2.肺阴亏耗
病因痨虫蚀肺，久咳久喘气血亏耗;燥热之邪犯肺耗伤肺阴
主要脉证干咳少痰，或痰中带血，声音嘶哑，午后颧红，潮热盗汗，形体消瘦，舌质红，少苔，脉细数
3.寒邪犯肺
病因气候寒冷，衣着单薄;贪凉饮冷寒邪犯肺
主要脉证咳嗽痰溪薄，鼻塞流清涕，恶寒发热，头身酸楚，无汗，苔薄白， 脉浮紧
4.邪热乘肺
病因外感风热，寒郁化热邪热蕴肺，痰热内积，肺失清肃
主要脉证咳嗽，痰黄或黄白相兼，，痰量一般不多，或鼻塞流黄涕，或恶风 身热，咽喉疼痛，苔薄黄，脉浮数
5.痰浊阻肺
病因感受外邪;喘咳日久肺不布津，聚为痰湿;脾气素虚聚湿成痰， 上 渍于肺
主要脉证咳嗽痰多粘稠，色白或灰白，胸满憋闷，气息急促，喉中痰鸣有声，甚至倚息不能平卧，苔白厚腻，脉弦滑或濡滑
二、治疗要点
1.宣降肺气
肺病症的基本病机肺失宣降故宣降肺气为肺病症的治疗要点。
(1)肺主气，实证宜辛苦，虚症宜酸收外邪犯肺宜辛散外邪;肺气上逆宜苦泄以肃降肺气(平咳喘);久咳久喘耗散肺气，损及肺体宜用酸收以补其肺体，敛其耗散之气。《素问脏气法时论》：肺苦气上逆，急食苦以泻之肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。
(2)肺为娇脏，清虚而处高位，选方多宜轻清宣肺药物多轻清，以达疏界解、宣畅之功轻宣肺气法吴鞠通治上焦如羽，非轻不举肺为娇脏，不耐寒热，肺恶燥治宜辛平甘润，以使肺气自降，清肃之令得行。
2.扶正祛邪
(1)邪气雍遏于肺，肺失宣肃祛邪宣肺、肃肺、清肺、泻肺、化痰、降逆;
(2)肺之阴伤气耗，肺不主气扶正补肺、敛肺、温肺、润肺。
(3)整体治疗根据五行生克关系对肺进行间接补泻法：虚症补脾(补母)以益肺(补子)即培土生金法;滋肾(补子)以益肺(补母)即金水相生法。实证泻肝以治疗木火刑金(肝火犯肺);泻表安里通过泻大肠(通腑)，使肺热或痰浊从大肠下泻以治肺实证。
真题模拟：
肺系病证的主要治疗要点( )
A. 宣降肺气
B. 敛肺止咳
C. 止咳化痰
D. 滋阴润肺
【答案】A。
解析：肺病症的基本病机肺失宣降故宣降肺气为肺病症的治疗要点。
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