1.适应证：
1)清除胃内各种毒物。
2)治疗完全或不完全性幽门梗阻。
3)急、慢性胃扩张。
2.禁忌证：
1)腐蚀性胃炎(服人强酸或强碱)。
2)食管或胃底静脉曲张。
3)食管或贲门狭窄或梗阻。
4)严重心肺疾患。
3.准备工作：
1)详细询问现病史，全面复习病历，认真确定适应证，特别要注意有无消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等病史。
2)器械准备：治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子纱布(用无菌巾包裹)、橡胶围裙、石蜡油、棉签、弯盘、大水罐或量容器内盛洗胃液(灌洗溶液成分、浓度及量按需要准备)、压舌板、开口器、治疗巾，输液架，盛水桶2只。使用电动洗胃机洗胃时，应检查机器各管道衔接是否正确牢固，运转是否正常。电源是否已接地线。
3)洗胃后如需灌人药物应做好准备。
4.操作方法：
1)若病员清醒而合作，可先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐，以减轻洗胃的困难及并发症。
2)病员取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位。置橡胶围裙围于患者胸前，如有活动假牙应先取下，置盛水桶于头，置弯盘于病员口角处。
3)证实胃管已插入胃内，即可洗胃。将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，并留取标本送验。
4)举漏斗高过头部30～50cm，将洗胃液慢慢倒人漏斗300～500mL，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降低至低于胃的位置，并倒置于盛水桶，利用虹吸作用引出胃内灌洗液，若引流不畅时，可挤压橡胶球吸引，直至排尽灌洗液，然后再高举漏斗，注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。
5)洗毕，经胃管注入泻药，然后拔出胃管，帮助病员漱口、洗脸。
6)记录灌洗液名称及液量，洗出液的颜色和气味，病员目前情况，并及时送检标本。
例题：
洗胃术在下列哪些患者中不能施用
A.有食管胃底静脉曲张者
B.有食管或贲门狭窄或梗阻者
C.口服强酸或强碱中毒者
D.有幽门梗阻者
E.有严重心肺功能障碍者
正确答案：ABCE
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