您现在的位置: 查字典公务员网 >医疗卫生招聘 >备考资料 >护理 >医疗卫生招聘考试内科护理重要知识点:慢性呼吸衰竭病人护理措施
北京 上海 山东 江苏 浙江 安徽 吉林 福建 广东 广西 海南 天津 河北 黑龙江 山西 甘肃 湖北 湖南 河南 四川 重庆 云南 贵州 西藏 宁夏 新疆 青海 陕西 辽宁 江西 内蒙古

医疗卫生招聘考试内科护理重要知识点:慢性呼吸衰竭病人护理措施

2014-06-03 | 网络

内科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

慢性呼吸衰竭病人护理措施:

(一)合理用氧

慢性呼衰多属Ⅱ型,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性。因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~28%,氧流量1 L/min~2 L/min。若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

1.高浓度间断吸氧

常由于病人或其家属不了解慢性呼衰氧疗知识,致病人自感喘憋加重时自行调节氧气装置而吸入高浓度氧,而症状缓解则完全停用。此法非但不能阻止二氧化碳潴留,且可加重缺氧。病人吸氧时缺氧症状暂时改善,通气被抑制而使PaCO2升高,中断吸氧后肺泡通气量以及PACO2恢复到吸氧前的水平,而PAO2低于吸氧前的数值,促使低氧症加剧。

2.高浓度持续吸氧

由于基层医院条件差及医护人员经验不足,有时将慢性呼衰与急性心肌梗塞病人安排在同一病室,采用同一输氧管道,给予高流量、高浓度持续吸氧;或者由于病人及家属自行调节氧流量所致。这种氧疗方法虽能暂时提高PaO2,但继之病人呼吸中枢兴奋性下降,呼吸抑制,使缺氧和二氧化碳潴留加重,甚至出现或加重肺性脑病。

(二)通畅气道,改善通气

1.及时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,对于痰液黏稠病人,要加强雾化。稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰,对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。

2.按医嘱应用支气管扩张剂,如氨茶碱等。

3.对病情重或昏迷病人气管插管或气管切开,使用人工机械呼吸器。

(三)用药护理

1.按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。

2.按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等),必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应,防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人,慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制。

(四)观察病情,防治并发症

密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克;注意尿量及粪便颜色,及时发现上消化道出血。

【医疗卫生招聘考试内科护理重要知识点:慢性呼吸衰竭病人护理措施】相关文章:

湖北公务员考试申论热点:名人代言虚假广告亟需规范

湖北公务员考试申论热点:“80后”渐成流动大军主角

四川公务员考试申论热点:教育部颁发30条开学“监管令”

2017省考行测数学运算解题需多个知识点综合应用

2017公务员考试行测常识考点:四川公务员制度

湖北公务员考试申论热点:“天价罚金案”提醒了什么

湖北公务员考试申论热点:急待整改的“隐患校车”

湖北公务员考试申论热点:让农民工融入城市社区

湖北公务员考试申论热点:用好扶贫“新国标”这把尺子

2017山西公务员考试行测重点题型:行程问题

网友关注
网友关注视频

行测 申论 面试

考试技巧

精彩在线