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护理学基础知识重点:糖尿病口服降糖药总结

2016-01-05 | 网络

在事业单位医疗招聘考试中,糖尿病用药是考试的难点,现在查字典公务员卫生人才网整理护理学基础知识的重要考点-糖尿病口服降糖药总结,供各位考生复习参考。

一、双胍类药

1.机制:增加糖的无氧酵解、胰岛素的敏感性。

抑制肠道内葡萄糖的吸收、糖原生成和肝糖输出。

2不良反应:腹泻、腹痛、口苦、金属味、腹部不适;.酮尿或乳酸性血症。

3.注意事项:从小剂量开始,通常需2~3周才达降糖疗效。

二、磺酰脲类

1.机制:刺激胰岛细胞分泌胰岛素。

2.代表药:格列本脲,格列吡嗪,格列齐特。

3.不良反应:低血糖反应,体重增加,口腔金属味。

三、非磺酰脲类餐时血糖调节剂

1.机制:通过与受体结合以关闭细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使细胞去极化,打开钙通道,快速促进胰岛素早期分泌,降低餐后血糖。

2.代表药:瑞格列奈,那格列奈,米格列奈。

3.餐前即刻服用(无需餐前0.5h服用)。

四、葡萄糖苷酶抑制剂

1.机制:竞争性抑制双糖类水解酶葡萄糖苷酶的活性,减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖(如葡萄糖),延缓单糖吸收,降低餐后血糖峰值。

2.代表药:阿卡波糖。

3.适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。不增加体重,并且有使体重下降的趋势。

五、胰岛素增敏剂

1.机制:增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用。

2.代表药:罗格列酮,吡格列酮。

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