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肾综合征出血热:又称为流行性出血热,是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性病毒,其主要病理变化为全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。
临床表现
发热期:主要有全身中毒症状、毛细血管损害和肾损害,发热多称稽留热和弛张热。三痛即头痛、腰痛、眼眶痛;三红即面红、眼红、颈胸红;一肿,即球结膜水肿。
低血压休克期:血压刚开始下降时四肢尚温暖,后血容量继续下降则出现脸色苍白,四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及,尿量减少,当大脑供血不足时,出现烦躁、谵妄、神志恍惚的表现。
少尿期:主要表现为一加重即高血容量综合征,二紊乱即电解质和酸碱平衡紊乱,三中毒即尿毒症、酸中毒、水中毒。
多尿期:根据尿量和氮质血症又分为移行期(尿量由400ml增至2000ml )、多尿早期(尿量每日超过2000ml)、多尿后期(尿量每日超过3000ml)
恢复期:多尿期后,尿量恢复到每日2000ml以下。
例题
肾病综合征出血热临床表现三大主征是?
A.发热、出血、肾损害
B.发热、出血、休克
C.发热、充血、休克
D.发热、休克、蛋白尿
E.发热、水肿、低血压
正确答案:A
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