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医学基础知识:水肿的考点分析

2017-02-06 | 网络
医学基础知识:水肿的考点分析1全国卫生人才招聘︱公共基础知识每日一练︱医学专业知识每日一练

什么叫水肿?水肿的一个发生机制又是什么?在事业单位考试中,不管是医学基础知识的考题还是临床内外科的考题中,甚至说护理的考题,都会涉及到相关的考点。掌握好这个考点,能助我们理解这个病,帮助我们分析、推理问题,快速准确地做题。针对这个问题,查字典公务员教育对这个考点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

一、水肿的概念

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,但是不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿,肺水肿的等。

二、发生机制

由于组织液生成的有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压),因此以上四个因素都可以影响组织液的生成,当组织液的生成大于会吸收时,即可产生水肿。

【例1】关于组织液生成的有效滤过压,描述正确的是( )。

A.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

B.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

C.(毛细血管血压+组织液静水压)(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)毛细血管血压

答案:B。解析:组织液的生成和回流原理中,有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)当有效滤过压为正值时,有液体被滤过到毛细血管外,即生成组织液。

三、常见水肿分类

①心源性水肿 常见于右心衰竭,水肿常从足部(最早为内踝)开始,向上延及全身,发展较缓慢。

②肾源性水肿 见于各型肾炎和肾病,水肿常从眼睑、颜面开始,迅速发展,蔓延全身。

③肝源性水肿 肝硬化失代偿的表现之一,为踝部水肿,逐溅向上蔓延,而头面及上肢常无水肿。

④营养不良性水肿 多见于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致的低蛋白血症或VitB1缺乏。

⑤其他原因的全身性水肿 如粘液性水肿、经前期紧张综合征、药物性水肿、特发性水肿等。

⑥局部性水肿 常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。

注意:

⑴水肿从上到下开始肾源性水肿。

⑵水肿从下到上开始心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿。

⑶水肿上下均明显者粘液性水肿、经前期紧张综合征。

【例2】发生右心衰竭时,引起水肿的主要原因是( )。

A.毛细血管压力增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.组织液静水压降低

D.淋巴回流受阻

E.毛细血管通透性增高

答案:A。

以上就是查字典公务员卫生人才网为大家整理的水肿知识,更多医学基础知识重点,请关注查字典公务员卫生人才网医学基础知识备考资料!

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