您现在的位置: 查字典公务员网 >医学考试 >执业中药师 >备考资料 >第一章中医基础理论 第五节 生命活动的基本物资之血
北京 上海 山东 江苏 浙江 安徽 吉林 福建 广东 广西 海南 天津 河北 黑龙江 山西 甘肃 湖北 湖南 河南 四川 重庆 云南 贵州 西藏 宁夏 新疆 青海 陕西 辽宁 江西 内蒙古

第一章中医基础理论 第五节 生命活动的基本物资之血

2016-06-23 | 网络

2016年执业药师考试时间预计为10月17日、18日举行。为了帮助广大的考生备战2016年执业药师考试,中国医考网小编整理了中药学相关资料,希望对您参加本次考试有所帮助,并在此预祝您顺利!

1.血的概念(自学)

血,是脉管中流动的红色液体,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,由脾胃运化的水谷之精微所化生。由于血液仅存在于脉管之中,所以称脉为血之府。血由心所主,藏于肝,统于脾,循行于脉中,对人体各脏腑组织器官具有濡养作用,是人体不可缺少的营养物质。

2. 血的生成(自学)

血,主要由营气、津液和肾藏之精化生而成。营气和津液,都来源于所摄入的饮食物,经脾和胃的消化吸收而生成水谷精微,所以说脾和胃是气血生化之源,营气和津液,都是生成血液的主要物质基础。由于营气和津液都来源于水谷精气,所以饮食物的优劣和脾胃运化功能的强弱,直接影响着血液的化生。

此外,精和血之间,还存在着相互资生和相互转化的关系。精藏于肾,血藏于肝,肾中精气充盈,则肝有所养,血有所充,肝藏血充足,则肾有所藏,精有所生,故有精血同源之说。

3.血的运行(自学)

血液循行于脉管之中,流布于全身,运行不息,以供给机体各脏腑组织器官的营养需要。

血液的正常循行,依靠气的推动,且是各个内脏生理功能共同作用的结果。心主血脉,心气的推动,是血液循行的基本动力。肺朝百脉,即循行于周身的血液,均要汇聚于肺,通过肺气的作用合成宗气,贯心脉而推动血液循行才能布散全身。除心肺作用外,血液的循行,还有赖于脾气的统摄,和肝之藏血、主疏泄功能的调节。总之血液的运行,是在心、肺、肝、脾等内脏相互配合下进行的。

此外,脉道的是否通利以及寒热变化,均能影响到血的运行。血的特性是喜温而恶寒,所以寒凉能使血行缓慢,过热能使血行加速。若痰、瘀阻止压迫脉道等,都能造成血运不畅或局部阻塞不通。

4.血的功能(自学)

血液的主要功能是对全身的营养和滋润作用。营气和津液是血液的主要成分。血液在脉中循行,内至脏腑,外达皮肉筋骨,运行不息,对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用,以维持正常的生理活动。

血液,又是精神活动的主要物质基础。人的精神充沛,神志清晰,感觉灵敏,活动自如而协调,均有赖于血气的充盛和血液运行的调和与流利。所以,如果血虚、血热或血液运行失常,则可发生精神衰退、健忘、多梦、失眠、烦躁,甚至神志恍惚、惊悸不安,以及谵妄、昏迷等神志失常的多种病变。

5.※气与血的关系

气与血都是人体生命活动的物质基础,其生成都需要水谷精微和肾中精气,经肺、脾、肾等脏器的功能活动而化生。气的功能以推动、温煦为主,血的功能以营养、滋润为主。概括它们的性质,则气属阳,血属阴。气与血的相互关系,主要有以下四个方面。

(l)※气能生血

气能生血,是指血的组成及其化生过程,均离不开气和气的运动变化气化功能。营气和津液,是血的主要组成部分,它们来自脾胃所运化的水谷精气。从摄入的饮食物,转化成水谷精气,从水谷精气转化成营气和津液,从营气和津液转化成赤色的血,均离不开气的运动变化。

另外,精可以转化为血,亦需气的作用。因此说,气能生血。气旺,则化生血的功能亦强;气虚,则化生血的功能亦弱,甚则可导致血虚。故临床治疗血虚病证时,常于补血药中,配以益气药物以提高疗效,即是以气能生血理论为指导的临床应用。

(2)※气能行血

血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。由此可见,血是在心、肺、肝三脏之气的协同作用下,运行不息,而流布于全身。故临床治疗血行失常的病证时,常分别配合降气、理气或补气等药物。

(3)※气能摄血

摄血,即统血。就是气对血液的统摄作用,使血正常循行于脉管之中,而不溢出脉外。如果气虚不能统摄血液,则可以导致各种出血病证,称为气不摄血。治疗时,必须用补气摄血的方法,以达止血的目的。

(4)※血为气母

血为气之母,是指血是气的载体,并给气以充分的营养。也概括为血能载气和血能生气。由于气的活力很强,易于逃脱,所以气必须依附于血和津液,方能存在于体内,气不能离开,血液而自行存在。如果气失去依附,则浮散无根而发生气脱、所以,血虚者,可以进一步引起气虚,血脱者,气亦随脱。所以,在治疗大出血时,往往运用益气固脱之法,其机制亦在于此。

(3)营气

(1)概念:又称荣气。

(2)来源:脾胃所运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生。

(3)特点:营气运行于脉内,成为血液的重要组成部分。故营气与血液的关系极为密切,可分而不可离,故常以营血并称。另外,古人又常将营气与卫气相对而言。营气属阴,卫气属阳,故又有营阴、卫阳之称。

(4)生理功能:有营养人体和化生血液两方面。水谷精微中的精专部分,是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理活动的主要营养物质。营气注入血脉,则又是血液的组成部分。血液之所以能营养脏腑经络,也主要取决于营气的作用。

(4)卫气

(1)概念:又称卫阳。

(2)来源:主要由水谷精气所化生,运行于脉外。

(3)特点:卫气活动力特别强,流动迅速,所以它不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。

(4)生理功能:

一是护卫肌表,防御外邪入侵;

二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;

三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。

人体卫外功能的强弱,以及能否维持体温的相对恒定,同卫气的功能活动是否正常有着密切关系。

营气和卫气二气的比较:

都以水谷之精气为主要来源,但是营在脉中、卫在脉外,营气守于内而属阴,卫气卫于外而属阳。二者运行有一定规律,并彼此协调,才能维持正常的腠理开合及正常的体温,并保持正常的昼精而夜寐,以及正常的防御外邪的能力。

反之,若营卫不和,则可发生恶寒发热,无汗或汗多(桂枝汤调和营卫治疗汗证),昼不精而夜不寐(解释不寐),抗御外邪能力低下等病变。

3.气的功能(以题代考点,具体见题)

(1)推动作用

气是活动能力极强的精微物质,它对人体生长发育,各脏腑组织器官的功能活动,b经气的运行,血液在脉管内的循行,c津液的生成、输布和排泄等,均能起激发和推动作用。如果机体气不足,对各种正常生理活动的激发与推动便会减弱,使脏腑组织器官、经络等功能减退,或使血液、津液的生成不足,运行滞缓而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变。严重者还能影响人体的生长、发育,甚至出现早衰。

(2)温煦作用

气的运动是人体热量的来源。人体的正常体温,也是靠气来维持和调节其恒定的,各脏腑组织器官、经络等,也要在气的温煦作用下,才能进行正常的生理活动,血和津液之所以能保持液态在体内不停地运行,除依赖于气的推动外,也要依靠气的温煦作用,方不致凝聚,所以古人说血得温则行,得寒则凝。如果体内气虚,温煦作用失常,便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变。反之,如因某些原因引起局部或全身气盛有余,则还会表现为局部或全身发热等病变。

(3)防御作用

指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。主要表现在以下两个方面:一是护卫肌表,防止外邪侵入;二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。气的这些功能,是通过脏腑经络的生理功能而体现的。脏腑经络功能正常,说明正气充沛,防御和战胜邪气的力世就强,则不易受邪而患病。故《素问刺法论》说:正气存内,邪不可干。反之,若正气不足,防御和战胜邪气的力量减弱,外邪得以侵入机体,则容易受邪而发生各种病变。

(4)固摄作用

固摄作用,主要是指气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失的作用,并能维护脏腑器官各自位置的相对稳定。具体表现在:固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止溢出脉外;固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;维持脏腑器官位置的稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调;维持胎儿在胞官内的安定和正常发育等。

(5)气化作用

气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。气化作用的过程,实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。具体地说,即是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。例如:将饮食物转化成水谷之精气,然后再化生为气、血、津液、精等,津液经过代谢,可转化成汗、尿、涕、唾、泪、诞等,饮食物经过消化和吸收后,其残渣可转化成糟粕排出体外等等,都是气化作用的具体表现。

气的五种功能,虽然各不相同,但都是人体生命活动中不可缺少的,它们相互协调配合,相互为用,维持着生理活动的正常进行。

练习题: B型题

A.具有激发和推动各脏腑组织器官的功能活动的作用

B.维持和调节人体体温恒定的作用

C.防御和抵抗各种邪气的作用

D.维护脏腑器官各自位置的相对稳定的作用

E.推动物质转化和能量转化的过程的作用

1、气的防御作用是指 C

2、气的温煦作用是指 B

3、气的固摄作用是指 D

4、气的气化作用是指 E

5、气的推动作用是指 A

4.气的运行

人体的气,是一种活动力很强的精微物质,它不断地运动,流行于全身内外上下各个组织器官,无处不到。气的运动,称作气机。虽然不同的气,有不同的运动形式,但升降出入则是气运动的基本形式。人体的各脏腑器官都在进行着升降出入的活动,如肺主呼吸,有出有入,有宣有降,肺主呼气(出),肾主纳气(入),心火下降,肾水升腾,以及脾主升清,胃主降浊等等。所以,气的升降出入是人体生命活动的一种表现,气的升降出人一旦停止,也就意味着生命活动的停止。只有全身气机的升降出入处于相对平衡的状态,各脏腑的功能活动才能正常,并维持其相互间的协调配合。

 

小编推荐

第一章中医基础理论 第二节阴阳学说之阴阳的相互关系

第一章中医基础理论 第三节五行学说之五行学说在中医学中的应用

微信手机扫一扫

第一章中医基础理论 第五节 生命活动的基本物资之血1

【第一章中医基础理论 第五节 生命活动的基本物资之血】相关文章:

湖北公务员考试申论热点:如何跨过讨薪难的“合同门槛”

什么是国家公务员?国家公务员的范围是什么?

申论作文常用的四种结构详解

行测技巧:三步走用特值法解数量关系

2017国考报考须知:报考人可以更改个人信息吗

2017国家公务员考试内容

【理论观察】流动的知识更有价值

《公务员录用面试组织管理办法(试行)》发布 公务员考录更加公平公正

公务员考试经验小结

公考资讯每周速递习题(第十三期)

网友关注
网友关注视频

行测 申论 面试

考试技巧

精彩在线