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第一章中医基础理论 第8节病因之七情

2016-06-24 | 网络

七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。在一般情况下,七情是人体对客观外界事物的不同反应,属正常的情志活动,并不能成为致病因素。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,才能影响人体的生理活动,使脏腑气血功能紊乱,从而引起疾病的发生。七情是直接影响内脏功能,造成内脏功能紊乱而发病的因素,故又称内伤七情。七情是属于内伤病的一类致病因素。

1.七情与脏腑气血的关系

情志活动以脏腑气血为物质基础,因此喜、怒、思、忧、恐,分别由心的精气、肝的精气、脾的精气、肺的精气、肾的精气所化生,故常称五志,即五脏的情志。

2.七情致病的特点

(1)直接伤及内脏

不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。此外,心为五脏六腑之大主,又主神明.所以各种情志刺激都与心有关,心神受损后可涉及其他脏腑。情志所伤,又以心、肝、脾为多见。

(2)影响内脏气机

情志所伤,主要影响脏腑气机,使其紊乱。主要的病理变化有怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结等。

怒则气上:是指过度愤怒,则可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。可见气逆作喘、面红目赤,或呕血,甚则昏厥卒倒等。

喜则气缓:是指过喜或暴喜,则可使心气涣散而不收。在生理状况下,心情喜悦,气血调和,能缓和精神紧张,但暴喜或过喜,则叉可使心气涣散,神不内守。表现为精神不能集中,甚则狂乱、失神妄动等。

悲则气消:是指过度悲忧,则可使肺气抑郁,意志消沉,从而使肺气耗伤。可见精神不振、气短乏力等。

恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁,摄纳不住。或恐惧不解,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等症。

惊则气乱:是指突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定。表现为精神不安、惊慌失措,或遇事犹豫不决等。

思则气结:是指思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源。若耗及于心,则心血亏虚,心神失养,表现为心悸、健忘、失眠、多梦;若脾运不健,又可影响胃纳,表现为食欲减退、脘腹胀满或腹泻便溏等症。

应当指出,人体是一个有机的整体,心为君主之官、为五脏六腑之大主、精神之所舍,故情志的异常变化,首先影响的是心脏的功能,然后分别影响其他脏腑,使脏腑功能紊乱。临床实践证明,精神情志所伤,可引起脏腑的功能失调,至于具体伤及哪一脏腑,发生何种变化,除与不同的情志因素有关以外,同时,与个人的精神类型差异也有一定关系。

 

 

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