2014年执业药师考试药理学考点，中国医考网为您整理编辑
用药差错的界定：
1.用药差错分类
(1)由于医生处方差错，而药师没有审核出来，导致的患者用药差错。
(2)医生处方正确，药师调配处方差错导致患者用药差错。
(3)医生处方正确，护士执行医嘱错误，导致患者用药差错。
(4)医生处方正确，患者执行医嘱错误，导致患者用药差错。
2.用药差错监测
(1)医生处方差错，主要通过药师审核来监测。
(2)药师调配处方差错，主要通过药剂师双人复核制来监测。
(3)护士执行医嘱差错，主要通过护士双人核对制来监测。也可以由临床药师核对监测。
(4)患者执行医嘱错误，主要通过医生和药师加强对患者用药指导来减少患者用药差错。
处方调配差错的防范：
(一)处方调配差错的内容
处方差错的内容包括：①药品名称出现差错;②药品调剂或剂量差错;③药品与其适应证不符;④剂型或给药途径差错;⑤给药时间差错;⑥疗程差错;⑦药物有配伍禁忌;⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。
处方调配差错性质：①客观环境或条件可能引起的差错(差错未发生);②发生差错但未发给患者(内部核对控制);③发给患者但未造成伤害;④需要监测差错对患者盼后果，并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害;⑤差错造成患者暂时性伤害;⑥差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间;⑦差错导致患者永久性伤害;⑧差错导致患者生命垂危;⑨差错导致患者死亡。
(二)处方调配差错的原因
引起处方差错的因素有：①调配工作时精神不集中或业务不熟练;②选择药品错误;③处方辨认不清;④处方缩写不规范;⑤药品名称相似;⑥药品外观相似;⑦分装;⑧稀释;⑨标签;⑩其他。
(三)处方调配差错的防范
调配差错的处理和报告 ：
(一)药品调配差错处理流程
1.由患者在取药窗口及时发现的调配差错，应立即予以更换，并真诚道歉。
2.患者离开取药窗口后又返回药房投诉发药错误时，首先应根据处方核对患者投诉的真实性，确认是调配差错后，具体分析和处理如下
3.差错一经证实，药房负责人在积极处理的同时，应立即向科主任及科质量管理组织汇报。
(二)药品调配差错的报告
差错发生后当事人应立即报告小组负责人，由小组负责人、质量负责人及当事人对差错进行全面调查，并向主管领导和主管部门提交一份药品调配差错报告。内容如下：
(1)药房是如何发现该差错的。
(2)确认差错发生的过程、细节。
(3)调查确认导致差错发生的原因。
(4)患者的处理。
(5)整改措施。
(6)处理意见。
(7)当事人的文字说明。
(8)处方的复印件。
(三)改进措施
(1)对杜绝再次发生类似差错提出具体建议。
(2)必要时药房主任或药店经理应修订处方调配工作流程，以利于防止或减少类似差错的发生。
(3)药房主任或药店经理应将发生的重大差错向医疗机构、药政管理部门报告，分享教训，共同 杜绝重大差错的发生。
(4)开展有针对性的培训。
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