《药学综合知识与技能》知识点：血尿酸

2016-09-27 | 网络

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三、血尿酸[了解]:

(一)简述

尿酸为体内核酸中▲嘌呤代谢的终末产物----但当体内核酸大量分解(白血病、恶性肿瘤等)或食入高嘌呤食物时，引起血尿酸水平升高。

【正常参考区间】

酶法

男性180~440mol/L

女性120~320mol/L

(二)临床意义

1.血尿酸增高(痛风/甲亢/高嘌呤、高木醇)

【回忆尿尿酸增高痛风/甲亢/高嘌呤、木糖醇/肾上腺皮质激素(血尿酸减少，尿尿酸增加)】

(1)疾病

▲痛风、急慢性肾炎、肾结核、肾积水、紫癜、多发性骨髓炎、重症肝炎等。

(2)核蛋白代谢增强

如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、▲甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。

(3)生理性

食用▲高嘌呤食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。

(4)用药

▲三氯甲烷、四氯化碳、铅中毒，或服用▲非甾体抗炎药(阿司匹林、贝诺酯)、▲利尿剂(氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、贝美噻嗪、苄噻嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸)、

抗高血压药(▲利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪)、胰岛素、免疫抑制剂(环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司)、抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素C、B1)等，因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。

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