病理学考研辅导：淋巴造血系统疾病

2015-04-24 | 网络

查字典公务员考研病理学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套病理学相关的考研辅导资料。详细内容如下：

淋巴造血系统疾病

1、关于淋巴结反应性增生的叙述，正确的是

A、各种损伤和刺激引起淋巴结内的琳巴细胞和组织细胞反应性增生使淋巴结肿大

B、各种损伤或刺激引起 B淋巴细胞反应性增生。淋巴滤泡增生、增大生发中心扩大

C、各种损伤或刺激引起t淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多

D、淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏

E、滤泡内增生的细胞有一定的异型性

2、在霍奇金淋巴瘤病变中最具有诊断价值的细胞是

A、单核r-s细胞

B、镜影细胞

C、陷窝细胞

D、多形性r-s细胸

E、未分化rs细胞

3、下列属于t细胞性淋巴瘤的是

A、淋巴浆细胞型淋巴瘤

B、蕈样霉菌病/sEzAry综合征

C、滤泡型淋巴瘤

D、套细胞淋巴瘤

E、绿色瘤

4、关于所谓恶性组织细胞增生症的叙述，正确的是

A、又称局灶性lAng ErhAns细胞组织细胞增生症

B、又称急性弥漫性组织细胞增生症

C、又称慢性进行性组织细胞增生症

D、多为t细胞性淋巴瘤，组织学上类似于组织细胞及其前体细胞的进行性、系统性、肿瘤性增生引起全身性疾病

E、多为组织细胞及其前身细胞进行性、恶性增生引起的一种全身性疾病

5、关于白血病的叙述，错误的是

A、急性白血病起病急

B、急性白血病可转变为慢性白血病

C、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%

D、慢性白血病可发生急变

E、急性白血病外周血中白细胞可低于正常

6、原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为

A、棕色瘤

B、黄色瘤

C、绿色瘤

D、wilms瘤

E、以上都不是

7、我国最少见的白血病类型是

A、急性粒细胞性白血病

B、急性单核细胞性白血病

C、慢性淋巴细胞性白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

E、慢性粒细胞性白血病

8、ph1染色体是

A、22号染色体长臂易位至9号染色体长臂

B、17号染色体长臂易位至15号染色体长臂

C、21号染色体三体

D、5号染色体短臂丢失

E、45xo性染色体单体

9、有ph1染色体标志的主要是

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、急性淋巴细胞性白血病

D、慢性淋巴细胞性白血病

E、急性单核细胞性白血病

10、关于急性白血病骨健组织的改变，下列说法不正确

A、主要为原始细胞

B、巨核细胞增多

C、红细胞系生成受抑制

D、成熟的白细胞数量不多

E、骨惶增生活跃

11、非霍奇金淋巴瘤原发生于淋巴结外的比例约为

A、i/2

B、1/10

C、1/5

D、1/3

E、1/8

12、霍奇金淋巴瘤的特点是

A、病变常从一个淋巴结开始。逐渐向远处扩散

B、细胞单一性

C、多处浅表淋巴结同时发生

D、首先累及深部淋巴结

E、以上都不是

13、多发生在青年妇女的霍奇金淋巴瘤是

A、结节硬化型

B、结节性淋巴细脑为主型

C、富于淋巴细胞的经典型

D、混合细胞型

E、淋巴细胞减少型

14、下列各型霍奇金淋巴瘤预后最好的是

A、结节硬化型

B、富于淋巴细胞的经典型

C、淋巴细胞减少型之网织细胞型

D、混合细胞型

E、淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型

15、霍奇金淋巴瘤中的独特细胞是

A、lAngErhAns细胞

B、泡沫细胞

C、lAngErhAns巨细胞

D、r-s细胞

E、AsChoff细胞

16、变异型r-s细胞是

A、lAngErhAns细胞

B、陷窝细胞

C、泡沫细胞

D、燕麦细胞

E、AnitsChkow细胞

17、胶原纤维束出现在霍奇金淋巴瘤的

A、淋巴细胞减少型

B、富于淋巴细胞的经典型

C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

D、结节硬化型

E、混合细胞型

18、关于急性弥漫性lAngErhAns细胞组织细胞增生症(lEttErEr-siwE病)的叙述，不正确的是

A、多见于2岁以下的婴幼儿

B、病情进展迅速，常死于继发性感染

C、最常累及皮肤、骨和淋巴结

D、多数增生的细胞分化很差

E、肝、脾、淋巴结肿大

19、在组织细胞增生症x病变中增生的细胞是

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、lAngErhAns咖细胞

D、巨噬细胞

E、以上都不是

20、绿色瘤可伴有

A、急性粒细胞性白血病

B、急性淋巴细胞性白血病

C、慢性粒细胞性白血病

D、慢性淋巴细胞性白血病

E、急性单核细胞性白血病

21、与EB病毒感染有关的造血系坑肿瘤是

A、滤泡型淋巴瘤

B、Burkitt淋巴瘤

C、绿色瘤

D、慢性粒细胞性白血病

E、弥漫型大B细胞性淋巴瘤

22、霍奇金淋巴瘤中预后最差的组织学类型是

A、富于淋巴细胞的经典型

B、淋巴细胞减少型

C、结节硬化型

D、混合细胞型

E、以上都不是

23、陷窝细胞常见于霍奇金淋巴瘤的

A、富于淋巴细胞的经典型

B、结节硬化型

C、淋巴细胞减少型

D、混合细胞型

E、以上都不是

24、淋巴瘤是

A、原发于单核巨噬细胞系统发生的肿瘤

B、原发于淋巴结内所有细胞发生的肿瘤

C、原发于淋巴结和结外淋巴组织发生的肿瘤

D、原发于淋巴结窦组织细胞发生的肿瘤

E、淋巴结的转移性肿瘤

25、典型的镜影细胞是

A、多核瘤巨细胞

B、细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性

C、核大，核膜厚。核呈空泡状

D、有大的嗜酸性核仁

E、双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的r/s细胞

26、血液中发现了癌细胞，说明

A、淋巴肿瘤已发生了血道转移

B、肿瘤即将发生转移

C、肿瘤不一定必然发生转移

D、病人癌症已是晚期

E、肿瘤病人会有临床症状

27、关于骨嗜酸性肉芽肿的叙述，错误的是

A、属良性局灶性病变

B、多见于女性成年人

C、病变一般局限于骨骼

D、x线检查显示孤立性溶骨性病变

E、多数预后良好，可自行消退

28、有关典型的慢性粒细胞性白血病ph1阳性的治疗效果分析是

A、放射治疗效果好

B、放射治疗效果差

C、化疗效果差

D、化疗效果好

E、放射治疗和化疗的效果好

29、下列不属于非特异性反应性淋巴滤泡增生特点的是

A、淋巴结大，淋巴滤泡增生，生发中心明显扩大

B、增生的淋巴滤泡内有各种转化的淋巴细胞，核较大，有裂或无裂，核分裂象多见

C、增生的淋巴虑饱有多数巨噬细胞，胞质内含有吞噬的细胞碎屑

D、增生的淋巴结结构破坏

E、在滤泡之间的淋巴组织内可见浆细胞、组织细胞及少量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，淋巴窦内的组织细胞和内皮细胞增生

30、关于淋巴瘤的叙述，错误的是

A、是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤

B、分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和白血病三大类型

C、肉眼呈结节状，可有假包膜，切面呈鱼肉样

D、淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥散分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕

E、青少年多见，是儿童最常见的恶性肿瘤之一

31、下列不属于急性粒细胞性白血病fA B分类的是

A、急性粒细胞性白血病，最少分化型

B、毛细胞白血病

C、急性粒单核细胞性白血病

D、急性红白血病

E、急性巨核细胞性白血病

32、关于类白血病反应与白血病的鉴别，不正确的说法是

A、引起类白血病的原因去除，血象不恢复正常

B、类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少

C、类白血病反应时粒细胞有中毒性改变。胞质内有中霉性颗粒和空泡

D、类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性和糖原皆明显增高

E、类白血病反应时细胞内不见ph1:染色体

33、在结节硬化型霍奇金淋巴瘤中不易见到的细胞是

A、陷窝细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、幼稚的淋巴细胞

D、reed-stemberg细胞

E、成纤维细胞

34、患者颈部琳巴结大时，可能性最小的疾病是

A、颅内肿瘤淋巴结转移

B、淋巴瘤

C、鼻咽癌淋巴结转移

D、甲状腺癌淋巴结转移

E、肺癌淋巴结转移

35、在霍奇金淋巴瘤中，按其预后好坏的排列顺序为

A、混合细胞型-淋巴细胞减少型-结节硬化型-富于淋巴细胞的经典型

B、淋巴细胞减少型-混合细胞型-结节硬化型-富于淋巴细胞的经典型

C、富于淋巴细胞的经典型-结节硬化型-淋巴细胞减少型-混合细胞型

D、富于淋巴细胞的经典型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞减少型

E、淋巴细胞减少型-富于淋巴细胞的经典型-结节硬化型-混合细胞型

36、霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞是

A、类上皮细胞

B、单核细胞

C、rs细胞

D、组织细胞

E、异型性组织细胞

37、粒细胞性白血病时白血病细胞在肝内的浸润部位是

A、肝被膜下

B、集中在小叶中央

C、集中在汇管区

D、沿肝窦在肝小叶内弥漫漫润

E、围绕在小叶下静脉周围

38、关于慢性淋巴细胞性白血病的描述，不正确的说法是

A、是来源于B细胞的低度恶性肿瘤

B、病人的周围血白细胞一般不增高

C、脾大明显

D、病人常为50岁以上，发展缓慢

E、其白血病细胞主要浸润肝汇管区及其周围的肝窦

39、下列不符合慢性淋巴细胞性白血病淋巴结病变的特征是

A、瘤细胞浸润包膜

B、淋巴结结构破坏

C、淋巴结切面上见大片坏死

D、淋巴结切面呈鱼肉状

E、肿大淋巴结常相互融合 40、关于急性淋巴母细胞白血病的描述，不正确的是

A、由前B细胞或前t细胞组成的高度侵袭性肿瘤

B、与淋巴瘤容易区别

C、可分为l1、l2和l3三个亚型

D、95%All的母细胞均表达原始淋巴细胞的标志tdt

E、90%以上的儿童病人可完全缓解，2/3可治愈

41、男。13岁，锁骨上淋巴结大，1.5Cm1.5Cm2.0Cm,活动。活体组织检查见表面光滑，切面细腻，无出血、坏死。镜下见淋巴结结构破坏，在大量的淋巴细胞中可见较多的rs细胞及典型的镜影细胞。该例的正确诊断为

A、巨大淋巴结病

B、血管免疫母细胞性淋巴结病

C、非霍奇金淋巴瘤

D、霍奇金淋巴瘤

E、淋巴结转移性癌

42、非霍奇金琳巴瘤多发生于

A、纵隔淋巴结

B、肠系膜淋巴结

C、腹股沟淋巴结

D、颈部淋巴结

E、腋下淋巴结

43、关于nk/t细胞性淋巴瘤的叙述，不正确的说法是

A、为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤

B、绝大多数发生于淋巴结内

C、与EB病毒高度相关

D、瘤细胞常呈CD2、CD3及CD56阳性表达

E、放射治疗效果好，5年存活率达50%以上

44、霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

A、腹膜后淋巴结

B、滑车淋巴结

C、颈部淋巴结

D、纵隔淋巴结

E、肠系膜淋巴结

45、ⅲ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为

A、限于一个淋巴结

B、病变限于膈肌的一侧

C、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及

D、限于结外一个器官

E、扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织

46、关于所谓恶性组织细胞增生症的叙述，下列说法不正确

A、主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓

B、一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累

C、脾内瘤细胞主要浸润白髓

D、淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦

E、肿瘤细胞在骨髓多呈灶状分布

47、男，35岁，农民。乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11l08/l,其中可见少量原始粒细胞。诊断为慢性粒细胞性白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现

A、呈多倍体

B、染色体易位

C、染色体缺失

D、环状染色体

E、以上都不是

48、女，26岁。右颈部单一无痛性淋巴结大约2.5Cm~3.0Cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整。无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明，校大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

A、淋巴结转移性癌

B、淋巴结炎

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结反应性增生

E、结节硬化型霍奇金淋巴瘤

49、男，12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3 Cm2.0Cm,相互粘连。镜下见滤泡消失，大量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂象，被膜亦有浸润。该病的诊断应为

A、淋巴细胞性白血病

B、霍奇金淋巴瘤

C、非霍奇金淋巴瘤

D、肺小细胞癌转移

E、以上都不是

答案

1、A 2、B 3、B 4、D 5、B

6、C 7、C 8、A 9、B 10、B

11、D 12、A 13、A 14、B 15、D

16、B 17、D 18、D 19、C 20、A

21、B 22、B 23、B 24、C 25、E

26、C 27、B 28、D 29、D 30、B