恶性肿瘤属于心身疾病,癌症的社会心理因素属于医学心理学考试重点。 恶性肿瘤,也称为癌症,是一种发病率高、死亡率高、致残率高的疾病。目前有关恶性肿瘤的发病原因和发病机制的研究有显著进展,初步认为恶性肿瘤的发病是遗传素质、致癌因素、心理应激三者共同作用的结果。
(1)心理应激与恶性肿瘤:恶性肿瘤病人发病前往往有严重的心理应激史。
(2)人格特征与恶性肿瘤:恶性肿瘤病人典型为压抑和否定情感释放能力弱、逆来顺受和自责自罪的倾向,常有失望和绝望、困惑、焦虑、孤独和抑郁等情绪。
(3)心理应激诱发恶性肿瘤的机制:心理应激诱发恶性肿瘤主要是通过对神经内分泌系统而发生作用.①通过下丘脑一垂体一肾上腺轴降低免疫功能②通过下丘脑一垂体一靶腺体轴引起激素分泌紊乱。
(4)恶性肿瘤病人的心理反应:由于恶性肿瘤治愈率低,死亡率高,致残率高,并伴随有剧烈的疼痛和各种生理障碍,因此,患者都有剧烈的情绪反应,主要表现为抑郁、焦虑和恐惧。大致可分为以下几个阶段:休克一恐惧期;否认一怀疑期;愤怒一沮丧期;接受一适应期。治疗后,病人的情绪也会随着病情的变化而波动,从而加剧病人的心理应激。
(5)心理因素对癌症发展过程的影响:心理因素对恶性肿瘤的发病起着重要的作用,同时,对恶性肿瘤的治疗、康复也起着重要的作用。许多医生总结出,晚期病人可由于坚强的信念和斗争精神使他们的生命延长若干周或若干月。最初的心理反应与五年生存率间的联系八年后依然存在。总之,对于癌症患者进行心理治疗是十分必要的,这关系到患者能否长期存活。
(6)恶性肿瘤病人的心、理干预:恶性肿瘤病人的心理治疗的目的就是帮助病人重建生活的信心,正确面对自身的疾患,积极配合治疗,延长生命。有以下几个方式:树立生活的信心;告知病人真实信息;处理病人的情绪问题;心.理治疗;心理预防。心理因素是一种巨大的力量,消极的心理因素可以诱发恶性肿瘤,而积极的心理因素则有利于治疗,减少死亡率,甚至可以治愈癌症。
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