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医疗卫生招聘考试麻醉学知识:静脉全身麻醉之氯胺酮麻醉

2014-02-14 | 网络

氯胺酮麻醉:

有镇痛作用,分层麻醉表现为肌肉木僵状态,肌张力增强。作用于大脑联络系统。颅内压,心血管兴奋,咽喉反射存在。

1.麻醉方法

1)肌肉注射法:首量4-6mg/kg,1岁为10mg/kg。追加量1/3-1/2。

2)静脉注射法:首量1-2mg/kg,总量6mg/kg。

3)静脉滴注法:0.1%浓度以40-60滴/分开始,到10滴/分维持。

2.适应证

1)短小体表手术;

2)气管插管诱导;

3)其它麻醉的辅助;

4)基础麻醉;

5)老年

3.禁忌证

1)高血压,脑血管意外;

2)颅内高压;

3)眼压高;

4)心功能不全;

5)甲亢和嗜铬细胞瘤;

6)咽喉鼻腔手术;

7)精神病及癫痫。

4.并发症

1)血压升高;

2)短暂的意识混乱和行为异常;

3)呼吸抑制;

4)颅内高压;

5)情绪激动或噩梦;

6)恶心呕吐;

7)复视或暂时失明;

8)喉痉挛;

9)CEA辅助时BP。

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