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公共卫生重要知识点:流行病学之沙眼的概述、病因及临床表现

2015-04-02 | 网络

查字典公务员医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试流行病学的部分知识以思考题的形式做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。

一、沙眼的概述

沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,严重时双眼结膜表面犹如布满沙粒状,是致盲眼病之一。

二、沙眼的病因

病原体是沙眼衣原体,患者的眼部分泌物传染源,通过接触患者眼部分泌物传染。

三、沙眼的临床表现

多发于儿童及少年时期,潜伏期5~14天,平均7天。

1.第一期

为进行期,上穹隆及睑结膜血管模糊、表面粗糙、肥厚、乳头增生及滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管,其末梢常有灰色的浸润。

2.第二期

为退行期,病变部位逐渐出现灰白色纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和乳头均被瘢痕替代时,则结膜面变薄、表面光滑、色灰白。

3.第三期

为完全结瘢期,活动性病变完全消失,代之以瘢痕,无传染性。

沙眼的体征

1.急性期

呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。

2.慢性期

可反复感染,使病程变长。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。

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