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医疗卫生招聘考试药理学知识:镇咳药(可待因)

2014-11-06 | 网络

药理学虽然是基础学科,但是很多学员都觉得药理学知识点特别多,不好复习。今天查字典公务员医疗卫生人才网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容,以便大家更好地记忆。

可待因

是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱,具有镇痛作用。目前临床使用的可待因是由阿片提取或者由吗啡经甲基化制成,为白色细小结晶,可溶于沸水或乙醚,易溶于乙醇。

适应症

1.各种原因引起的干咳和刺激性咳嗽,尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。对有少量痰液的剧烈咳嗽,应复合祛痰药。

2.中等程度疼痛,如偏头痛、牙痛、痛经和肌肉痛的短期镇痛,还可用于减轻发热和感冒伴有的严重头痛、肌肉酸痛等;可待因及其复方制剂是癌痛病人第二阶梯的主要止痛药。

3.在儿科手术麻醉和术后镇痛方面是有效的镇痛药。所致的与阿片类受体有关的不良反应发生率较低,因此在年幼的患者中较为普遍地使用,尤其是在气道管理和神经学评估存在困难的情况下。

不良反应

1.偶有恶心、呕吐、便秘、嗜睡及眩晕等;

2.常见不良反应:幻觉等精神症状;呼吸减弱、减慢或不规则;心率失常。

3.大剂量能明显抑制呼吸中枢,也可引起兴奋、烦躁不安等中枢神经兴奋症状。小儿用药过量还可引起惊厥。

4.依赖倾向,在一定程度上小于吗啡,且口服给药极少发生身体依赖,尤其以糖浆剂给药。

5.非肠道使用大剂量后可引起大量组胺释放,造成低血压、皮肤血管扩张、瘙痒、支气管收缩等,比相等镇痛剂量的吗啡更强,因此,不宜静脉给药。

例题:

最适选用可待因的疾病是?

A.支气管哮喘伴剧烈干咳

B.长期慢性咳嗽

C.支气管炎伴胸痛

D.结核性胸膜炎伴咯血

E.伴胸痛的剧烈干咳

正确答案:E

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