药理学,不管是在医学基础知识,还是在药学中,它既是一门基础课,同样也是一门需要大家重点掌握的学科。大家都知道,药理学的知识比较多,那么下面将带领大家一起来学习药理学中的重点知识。查字典公务员教育专家建议考生,把解热镇痛抗炎药这一部分作为重点来复习。
解热镇痛抗炎药,顾名思义,具有解热、镇痛、抗炎的药理作用。这类药是通过抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成而发挥作用,而解热的作用机制是通过抑制中枢神经系统内PG的生物合成而产生的,镇痛作用则是作用于外周神经系统,抑制炎症局部的PG合成而产生的。区分与镇痛药,解热镇痛抗炎药主要用于慢性钝痛,且无成瘾性,又称为非甾体抗炎药,而甾体抗炎药即糖皮质激素。解热镇痛抗炎药,不管是它的作用机制还是药理作用,都是事业单位考试非常青睐的。接下来,查字典公务员教育专家和考生一起来复习解热镇痛抗炎药的药理作用及其特点。
解热作用
特点:只降低发热者的体温,对体温正常者几乎无影响。此作用与氯丙嗪对体温的影响不同,在物理降温配合下,氯丙嗪不仅能降低发热者体温,而且也能降低正常人体温。
镇痛作用
特点:主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效;对剧痛及内脏绞痛无效;剧痛和锐痛等选用阿片类镇痛药,且与阿片类等镇痛药比较,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
抗炎作用
特点:大多数解热镇痛药都有抗炎作用,可缓解炎症的红、肿、热、痛症状,尤其对控制风湿和类风湿症状有肯定疗效,但有一例外,扑热息痛,唯一没有抗炎作用的解热镇痛抗炎药。
查字典公务员教育专家提醒考生注意这类药的药理作用特点:
【例1】下列关于阿司匹林的叙述,错误的是?
A.降低正常人体与发热患者的体温,用于各种发热
B.常与其他解热镇痛药配成复方,用于头疼、牙疼、神经痛
C.抗炎抗风湿作用较强,可使急性风湿热患者24-48小时内退热,关节肿痛缓解
D.抑制PG合成酶,减少血小板中TXA2的形成
E.治疗缺血性心脏病,降低死亡率
【正确答案】A
【查字典公务员解析】阿司匹林只用于降低发热者体温,氯丙嗪不仅降低正常人体温,也降低发热患者的体温。[page]
【例2】对乙酰氨基酚主要是治疗( )。
A.急性风湿热
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.感冒发热
E.预防血栓形成
【正确答案】D
【查字典公务员解析】对乙酰氨基酚即扑热息痛,只有解热镇痛作用,而几无抗炎作用,也无抗血栓作用,因此临床主要用于退热和镇痛。
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