药学虽然是基础学科,但是很多学员都觉得药学知识点特别多,不好复习。今天查字典公务员医疗卫生网就带着大家总结归纳一下药学知识点-雌激素考点总结,以便大家更好地记忆。
一.雌激素作用特点
雌二醇是女性体内生物活性最强的雌激素,雌激素不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征(促使乳房发育增大)的生理作用,并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟,皮肤(滋润皮肤、亮丽头发)等各方面均有明显影响:
(1)卵巢:雌激素可以刺激卵泡发育;
(2)输卵管:雌激素能加速卵子在输卵管的运行速度;
(3)子宫:雌激素对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用;
(4)阴道:雌激素可促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化。
(5)乳腺:雌激素不仅可以刺激人类乳腺导管的生长,也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。
(6)骨骼:雌激素有促进骨质致密的作用,但能使骨骺提早闭合和骨化而影响骨的长度增加。绝经期妇女可用雌激素治疗骨质疏松症。
(7)心血管:雌激素可以降低血管通透性,降低血清胆固醇。
雌激素单独使用会增加子宫内膜癌和乳腺癌的发生的可能性,合并孕激素不会增加子宫内膜癌的危险性。
激素替代疗法在绝经后6年内开始,至少维持10年以上,刚停经并且马上使用雌激素的女性必定是最大的受益者。
二.典型不良反应
偶见乳房触痛或增大、白带增多、不规则阴道出血、点滴出血,突破性出血、长期出血不止或闭经、性欲改变、胆汁淤积型黄疸、肝脏转氨酶AST及ALT升高,除突破性出血需停药外,一般不需停药。此外,应用雌激素可引起高钙血症、水钠潴留、体重增加、三酰甘油升高、糖耐量下降等,并增加血栓性静脉炎和(或)静脉血栓栓塞性疾病的风险。
三.禁忌证
1.已知或可疑妊娠妇女、哺乳期妇女;乳腺癌或生殖系统恶性肿瘤者;子宫内膜癌者;不明原因的阴道不规则出血者。
2.急慢性肝、肾功能不全者。
3.血栓性静脉炎;血栓栓塞性疾病(如脑血栓、肺栓塞病史)。
4.胆囊炎患者应禁用,因雌激素能使胆汁淤积,使病情加重。
5.充血性心力衰竭、肝肾疾病所致的水潴留者禁用。
例题:
雌激素的适应证是()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆性流产
E.绝经期前的乳腺癌
正确答案:B
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