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药学考试资料归纳-常见引起血钾变化的药物

2015-11-26 | 网络

钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。查字典公务员卫生人才网对药学考试资料进行归纳和总结,帮助大家更好地记忆常见引起血钾变化的药物。

常见引起低钾的药物有以下几类:

(1)氢氯噻嗪、呋喃苯胺酸(速尿)、甘露醇等利尿药。

(2)地塞米松、可的松、氢化可的松、醛固酮、去氧皮质酮等皮质激素类药物。

(3)青霉素类抗生素。

(4)其他药物,如两性霉素B、葡萄糖、碳酸氢钠、胰岛素、维生素B12、氨基糖苷类抗生素、各类泻药等

常见引起低钾的药物有以下几类:

(1)可致钾排泄减少的药物

1)引起肾损害的药物可致肾功能减退或衰竭,使钾排泄发生障碍。

2)螺内醋、氨苯蝶啶有储钾排钠作用。

3)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、阿利克伦、环抱素等。

(2)细胞内钾向细胞外转移的药物

1)普蔡洛尔、地高辛可抑制细胞Na+-K+-ATP酶的活性,使钾从细胞内向细胞外转移,当用量过大或肾功能不全时,可引起高钾血症。

3)高渗液:可使钾从细胞内向细胞外转移而致血钾升高,但输人高渗碳酸氢钠或高渗尿素则不能使血钾升高。

4)氟烷、甲氧氟烷和氯化珑泊胆碱:可损伤肌细胞,使细胞内钾大量释出,用于全身麻醉时可致血钾轻度升高。

5)抗肿瘤药:肿瘤患者在化疗期间可发生肿瘤细胞溶解综合征,出现高钾血症、高尿酸血症、酸中毒及低钙血症等,由于大量细胞迅速溶解(尤其是急性淋巴细胞白血病),可致血钾升高。

6)输血:离体后的血液储存时间过长,可影响细胞的正常代谢,细胞内钾向细胞外转移,使血液钾浓度升高。

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