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医疗卫生招聘考试中医诊断学:脏腑辨证之腑病辨证

2014-03-03 | 网络

腑病辨证:

1.胃气虚证

【要点】胃脘隐痛或痞胀,按之觉舒,食欲不振,或得食痛缓,食后胀甚 + 气虚症状

2.胃阳虚证

【要点】胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物 + 阳虚症状

3.胃阴虚证

【要点】胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆 + 津伤证

4.胃热炽盛证

【要点】胃脘灼痛、拒按,渴喜冷饮,或消谷善饥,或口臭,牙龈肿痛溃烂,齿衄 + 一般热证

5.寒饮停胃证

【要点】脘腹痞胀,胃中有振水声,呕吐清水痰涎 + 一般寒证

6.寒滞胃肠证

【要点】脘腹冷痛,痛势暴急,遇寒加剧,得温则减,恶心呕吐,吐后痛缓,或口泛清水,腹泻清稀或腹胀便秘 + 一般寒证

7.食滞胃肠证

【要点】脘腹痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,大便酸腐臭秽

8.胃肠气滞证

【要点】脘腹胀痛,走窜不定,得嗳气、矢气后痛胀可缓解

9.肠热腑实证

【要点】脐腹胀满硬痛、拒按,大便秘结,或热结旁流,大便恶臭 + 里实热证

10.肠燥津亏证(【要点】大便干燥 + 津伤)

临床表现:大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,腹胀作痛,或可于左少腹触及包块。口干,或口臭,或头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细涩。

11.肠道湿热证(【要点】痢疾或泄泻 + 湿热证)

临床表现:身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽,粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

12.膀胱湿热证(【要点】尿频尿急、排尿灼痛 + 湿热证)

临床表现:小便频数、急迫、短黄、排尿灼热、涩痛,或小便浑浊、尿血、有砂石,或腰部、小腹胀痛,发热,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。

13.胆郁痰扰证(【要点】胆怯易惊,惊悸不宁,失眠,眩晕,苔黄腻)

临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

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