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多寐的概述
又称嗜睡、多卧、嗜卧。以精神疲倦、不分昼夜时时欲睡、呼之能醒、醒后又想睡为主要临床特征的病证。
多寐的中医分类
1.湿邪困脾证
嗜睡身重,胸闷纳少。舌苔白腻、脉濡缓。
2.脾气虚弱证
多眠困倦,食后为甚。
3.脾阳不足证
嗜唾神倦、懒言、脉弱无力。畏寒肢冷,食少易汗。
多寐的病因
阳气虚衰、脾胃气虚、湿邪困阻、瘀血阻窍、痰热内蕴的不同。以阳虚与湿困最为多见。
1.阳气虚衰多见于禀赋不足,老年或久病的患者。
2.脾胃气虚多由思虑劳倦所致。
3.久居湿地,感受外湿、过食生冷瓜果,损伤脾胃,导致内湿;
4.久病血行不利或外伤导致络脉瘀滞,均可引起多寐。
多寐的辨证论治
1.湿盛困脾证
头蒙如裹,昏昏嗜睡,肢体沉重,偶伴浮肿,胸脘痞满,纳少,泛恶,舌苔腻,脉濡。
治法:燥湿健脾,醒神开窍。
2.瘀血阻滞证
神倦嗜睡,头痛头晕,病程较久,或有外伤史,脉涩,舌质紫暗或有瘀斑。
治法:活血通络。
3.脾气虚弱证
嗜睡多卧,倦怠乏力,饭后尤甚,伴纳少便溏,面色萎黄,苔薄白,脉虚弱。
治法:健脾益气。
4.阳气虚衰证
心神昏浊,倦怠嗜卧,精神疲乏懒言,畏寒肢冷,面色白,健忘,脉沉细无力,舌淡苔薄。
治法:益气温阳。
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