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中医内科学:痞满的证治分类

2015-03-06 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:重要考点痞满的证治分类。

痞满的证治分类

一.实痞

1.饮食内停证

主症:脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,嗳腐吞酸,恶食呕吐或大便不调,矢气频作,味臭如败卵,舌苔厚腻,脉滑。

治法:消食和胃,行气消痞。

方药:保和丸加减。

2.痰湿中阻证

主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。

治法:除湿化痰,理气和中。

方药:二陈汤加减。

3.脾胃湿热证

主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热化湿,和胃消痞。

方药:泻心汤合连朴饮加减。

4.肝胃不和证

主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善长太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

治法:疏肝解郁,和胃消痞。

方药:越鞠丸合枳术丸加减。

二.虚痞

1.脾胃虚弱证

主症:脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补气健脾,升清降浊。

方药:补中益气汤加减。

2.胃阴不足证

主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

治法:养阴益胃,调中消痞。

方药:益胃汤加香橼。

例题:

痞满痰湿中阻证治的主方是?

A.二陈汤合平胃散加减

B.保和丸加减

C.泻心汤合连朴饮加减

D.越鞠丸合枳术丸加减

E.枳实消痞丸加减

正确答案:A

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