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中医内科学:痉证的病机

2015-03-30 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:痉证的病机。

痉证的病机

1.发病

外邪侵袭引发痉病起病较急,其中以湿热、温热疫疠之邪引发之痉病更为骤急。内伤诸因引起者发病相对较缓。

2.病位

在筋脉,与肝、心,与脑、肾有关。

3.病性

有实有虚及虚实并见:

(1)实者:邪气盛,见于外感致痉。以风寒湿邪、湿热、温热疫疠之邪,以及肝风、痰瘀为主;

(2)虚者:脏腑虚损,则以气血不足,阴液亏损为多,见于内伤致痉。

(3)虚实并见者:邪气伤正,如热盛伤津、瘀血痰浊滞经脉。

4.病势

(1)外感致痉:以邪热为主者,其病变趋势以卫气营血顺序传变,卫气同病,或气营两燔。热邪或湿热之邪为患初期亦可病在上焦,进而及中焦,最后至下焦之肾阴亏损,真阴大伤之变。

(2)内伤致痉:以虚或虚中夹实为主。

5.病机转化

(1)治疗及时,邪去风熄,筋脉得养则病可向愈。

(2)治不及时,可转为内伤痉病,而内伤之体复感外邪,又可表现为外感痉病特征,但发病之初期即可虚实并见,与外感致痉有所不同。

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