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中医内科学:淋证的病机

2015-04-08 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:淋证的病机。

淋证的病机

1.发病

(1)膀胱湿热,肝郁化火所致之热淋、气淋、血淋,一般发病较急;

(2)石淋亦有急性发作者,膏淋、劳淋,一般发病缓慢且易反复发作。

2.病位

淋证的病位在膀胱和肾,与脾、心、肝都有密切关系。

3.病理性质

发病早期多为实证,邪实主要为湿热、沙石、气滞、血瘀等,病久转虚,成虚实夹杂证,致后期发展为劳淋、膏淋多属虚证,以脾肾亏虚为主。

4.病势

淋证初期病变均在膀胱,日久可损血入肾,病势由上及下,由腑及脏,病情逐渐加重。

5.病机转化

早期以湿热为主,淋病各证之间可相互转化。热淋者因热伤血络而发生血淋;湿热蕴结,煎熬日久可成石淋;气淋者气郁化火,可成热淋等等。热淋、气淋、血淋凡日久不愈,损伤脾肾,可成劳淋、膏淋,病由实转虚;同时虚证膏淋、劳淋可因复感外邪急性发作而出现热淋、气淋,成虚实夹杂之证。

例题:

淋证发生的主要病机是?

A.气机不利

B.肝肾阴虚

C.肝气郁滞

D.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利

正确答案:D

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