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中医内科学:消渴的分证论治

2015-04-20 | 网络

查字典公务员医疗卫生人才网为考生提供中医内科学知识:消渴的分证论治。

消渴的分证论治

1.津伤燥热

症状:烦渴引饮,口干舌燥,尿频量多,消谷善饥,小便色黄、次频量多,身形渐瘦,大便秘结,四肢乏力,皮肤干燥。

舌脉:舌红苔少,脉滑数或弦细。

治法:清热生津,止渴除烦。

方药:白虎加人参汤或玉泉丸、玉液汤等。

2.阴精亏虚

症状:尿频尿多,浊如脂膏或尿甜,口干欲饮,形体消瘦,五心烦热,骨蒸潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软,乏力,遗精失眠,口干唇燥,皮肤干燥瘙痒。

舌脉:舌红,舌体瘦而干,苔少或薄白;脉细或细数。

治法:滋补肝肾,益精养血。

方药:六味地黄丸

3.气阴两虚

症状:口干欲饮,能食易饥,尿频量多,神疲乏力,面色不华,或口干而不欲饮,或头晕多梦,手足心热,或纳差腹胀,大便溏薄,或腰膝酸软,肢体麻木,或自汗盗汗。

舌脉:舌红或淡红,苔白;脉象:脉沉细无力。

治法:益气养阴。

方药:生脉散合六味地黄丸。

4.脾胃气虚

症状:口渴引饮,多食与便溏并见,或精神不振,纳食减少,四肢乏力。

舌脉:舌淡苔白,脉细弱无力。

治法:健脾益气,生津止渴。

药方:七味白术散或参苓白术散。

5.阴阳两虚

症状:多饮多尿,尿液混浊如膏,甚则饮一溲一;畏寒,四肢欠温,面容黧黑,耳轮干枯;乏力自汗,或五更泄泻,或水肿尿少,或阳萎或月经不调。

舌脉:舌淡苔白而干;脉沉细无力。

治法:滋阴温阳益肾。

方药:金匮肾气丸。

6.瘀血阻滞

症状:口干尿多,形体消瘦,面色晦暗;肢体麻木或刺痛,入夜尤甚,或肌肤甲错,唇紫不华。

舌脉:舌暗或有瘀斑,或舌下青筋紫暗怒张,苔薄白或少苔;脉弦或沉涩或结代。

治法:活血化瘀。

方药:血府逐瘀汤。

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