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苔质变化的临床意义
3.腐腻苔
主要测知阳气与湿浊的消长。
(1)腻苔
苔质颗粒细腻致密，紧贴于舌面，揩之不去，主湿浊、痰饮、食积。
其中薄腻或腻而不板滞主食积或脾虚湿困;滑腻主痰浊、寒湿内阻;厚腻如积粉者主时邪夹湿，自里而发;厚而粘腻主脾胃湿浊上泛。
(2)腐苔
苔质颗粒粗大，疏松而厚，形如豆渣，揩之可去，主胃气衰败、湿邪上泛。
4.剥落苔
一般主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，亦是全身虚弱的一种征象。
(1)剥苔
舌苔全部或部分剥落，剥落处舌面光滑无苔，主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚。其中舌红苔剥主阴虚;舌淡苔剥主血虚或气血两虚。
(2)花剥苔
舌苔多处剥脱，仅存少量舌苔，主胃阴不足，气血亏虚。
(3)镜面舌
舌面无苔，光滑如镜，主病情危重。若镜面舌舌色红者，主胃阴干涸;若舌色白如镜，毫无血色，为气血亏极。
(4)类剥苔
舌苔剥落处，舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒或乳头可见，提示久病气血不续。
(5)地图舌
舌苔大片剥落，边缘突起，界限清楚，形似地图，多为气阴不足或过敏体质。
5.真假苔
对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。
病之初期、中期，舌见真苔且厚，为胃气壅实，病较深重;久病见真苔，说明胃气尚存。新病出现假苔，病情较轻;久病出现假苔，病情危重。
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