事业单位医疗卫生招聘考试中医学备考中关于痞满的概念及病证鉴别是屡见不鲜,本文对于这方面的知识进行了总结和归纳,方便考生备考和复习。
一、痞满的概念
是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之不痛为主要症状的病证。
按部位可分为胸痞、心下痞等。心下痞即胃脘部
二、病证鉴别
1.痞满与胃痛
共同点病位在胃脘部,且常相兼出现
胃痛以疼痛为主, 痛势多急 压之可痛
胃痞以满闷不适为主 起病较缓 压无痛感
2.痞满与鼓胀
共同点均为自觉腹部胀满
鼓胀腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露 在大腹 按之腹皮绷急
胃痞自觉满闷不适,外无胀形为特征 在胃脘 按之柔软
3.痞满与胸痹
共同点均可有脘腹不适
胸痹胸中痞塞不通,而致胸膺疼痛 以胸闷、胸痛、短气为主症
痞满以脘腹满闷不适为主症,多兼饮食纳运无力,偶有胸膈不适,但无痛
4.痞满与结胸
共同点病位均在脘部
结胸以心下至小腹硬满而痛,拒按为特征
痞满在心下胃脘,以满而不痛,手可按压,触之无形为特征
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