您现在的位置: 查字典公务员网 >医疗卫生招聘 >备考资料 >护理 >医疗卫生招聘考试护理知识:腹痛的鉴别及常考点
北京 上海 山东 江苏 浙江 安徽 吉林 福建 广东 广西 海南 天津 河北 黑龙江 山西 甘肃 湖北 湖南 河南 四川 重庆 云南 贵州 西藏 宁夏 新疆 青海 陕西 辽宁 江西 内蒙古

医疗卫生招聘考试护理知识:腹痛的鉴别及常考点

2014-02-27 | 网络

急腹症的鉴别涉及外科、内科、妇科等许多疾病,而外科急腹症又包括炎症、穿孔、出血、梗阻、绞窄等不同病理情况,各具特点,这正是事业单位考试中考察的重点。

1. 外科腹痛特点

(1)外科腹痛特点:

①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;

②腹痛或压痛部位较固定,程度重;

③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;

④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

(2)常考的外科腹痛:

①胃十二指肠穿孔:突发性上腹部刀割样疼痛且拒按,腹部呈舟状。迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失;选择性腹腔穿刺有助于诊断。

②胆道系统结石或感染:急性胆囊炎、胆石症病人为右上腹疼痛,呈持续性,伴右侧肩背部牵涉痛;胆管结石及急性胆管炎病人有典型的CharCot三联征,即腹痛、寒战高热和黄疸;急性梗阻性化脓性胆管炎病人除有CharCot三联征外,还有精神神经症状和休克。

③急性胰腺炎:为上腹部持续性疼痛,伴左肩或左侧腰背部束带状疼痛。

④内脏破裂出血:突发性上腹部剧痛,腹腔穿刺液为不凝固的血液。

⑤肾或输尿管结石:上腹部和腰部钝痛或绞痛,可沿输尿管走行,向下腹部、腹股沟区或会阴部放射。

⑥炎症性病变:一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张;有体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高。

⑦绞窄性病变:病情发展迅速,常呈持续性腹痛阵发性加重或持续性剧痛;容易出现腹膜刺激征或休克;可有黏液血便或腹部局限性固定性浊音等特征性表现;根据化验及其他辅助检查可明确诊断。

2.内科腹痛特点:

(1)常一般先发热或先呕吐,后才腹痛。伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状;

(2)腹痛或压痛部位不固定,程度较轻,无明显腹肌紧张;

(3)查体或化验、X线、心电图等检查可明确疾病诊断。

3.妇科腹痛特点:

(1)以下腹部或盆腔内疼痛为主。

(2)常伴有白带增多、阴道流血,或有停经史、月经不规则,或与月经周期有关。

(3)妇科检查可明确疾病诊断。

【医疗卫生招聘考试护理知识:腹痛的鉴别及常考点】相关文章:

2017年国家公务员考试报考指南:总成绩(综合成绩)的计算方式

湖北公务员考试申论热点:社会组织“松绑”考验谁

2017陕西公务员考试申论备考:最直观的文章分论点结构分析

2017陕西公务员考试申论写作:常用排比及短语汇总

湖北公务员考试申论热点:别让年味儿的“魂”溜走

政法干警考试申论热词分析:“空中募捐”

2017年国家公务员考试报考指导:国考发展历程

2017省考行测技巧:不定方程的解题技巧

湖北公务员考试申论热点:村民反暴力拆迁被碾死

公务员行测语文基础知识复习:中国古代文学常识纵向梳理

网友关注
网友关注视频

行测 申论 面试

考试技巧

精彩在线