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医疗卫生招聘考试妇科护理重要知识点:妊娠合并病毒性肝炎(2)

2014-12-31 | 网络

妇科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

治疗原则

孕早期感染者,在积极治疗的同时,行人工流产。妊娠中、晚期,应积极防治妊高征,若经治疗病情继续加重,可考虑终止妊娠,分娩期要预防产后出血,尽量争取经阴道分娩,并缩短第二产程,产后应用抗生素。乙肝病人,不宜哺乳,新生儿隔离4周,并注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

妊娠合并甲型肝炎治疗

1.休息、保肝支持疗法。常用茵陈冲剂、垂盆草冲剂以及维生素C和复合维生素B或静脉滴注葡萄糖液等。

2. 甲肝病毒不通过胎盘屏障,不传给胎儿,不必进行人工流产或中期妊娠引产。由于肝功能受损可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生早产,所以在孕晚期必须加强胎动计数等自我监护。有早产先兆者需及早住院治疗,并行无激惹试验及B超等生物物理指标监护,临产过程中注意缩短第二产程、预防产后出血和产褥感染。

3.分娩后甲肝已痊愈者可以哺乳,如在急性期则应禁止哺乳,不仅可防止母婴垂直传播,而且有利于母体的康复。

妊娠合并乙型肝炎治疗

1.消化系统症状 恶心、呕吐及乏力、黄疸等,起病急,血清ALT升高。

2.血清学检测指标。

例题:

妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是?

A.易合并妊高征

B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高

C.易发生宫缩乏力产程延长

D.易发生产后出血DIC

E.易发生早产,围产死亡率增加

正确答案:B

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