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子宫肌瘤的概述
是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。多见于育龄妇女：30～50岁。
子宫肌瘤的病因
其发生可能与体内雌激素水平过高或长期刺激、遗传因素有关。
子宫肌瘤的分类
1.肌壁间肌瘤
最常见，生长在子宫肌壁内，壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤体较少发生退变，可使宫体严重变形，且影响子宫收缩，由于子宫体积增大，内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。
2.浆膜下肌瘤
肌瘤突出于子宫表面，由浆膜层覆盖。瘤蒂含有的血管是肌瘤的惟一血循环。如发生瘤蒂扭转，瘤蒂可坏死断离，肌瘤脱落于腹腔，贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等，获得血液营养而成为寄生性肌瘤或游离性肌瘤。但可使大网膜血管部分扭转或阻塞而发生漏出，形成腹水等引起腹部症状。
3.黏膜下肌瘤
肌瘤向子宫腔内生长，表面覆盖一层子宫内膜。黏膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩，被排挤下降，瘤蒂也逐渐被拉长，当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管，垂脱于阴道中甚或突出于外阴口，同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉，而向内凹陷，当凹陷增大，可形成不同程度的子宫内翻。黏膜下肌瘤由于瘤蒂血运较差，并常伸入阴道内，故易感染，坏死、出血。
子宫肌瘤的病理
1.巨检
球形实质性结节，假包膜，质硬，切面白色、旋涡状结构。
2.镜检
平滑肌纤维，纤维结缔组织。
3.变性
玻璃样变，囊性变，红色变，肉瘤变，钙化。
例题：
目前认为子宫肌瘤的形成可能与?
A.生活环境有关
B.心情抑郁有关
C.生育过多有关
D.接触有害物质有关
E.体内雌激素水平过高有关
正确答案：A
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