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子宫肌瘤的临床表现
病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关。较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤,可因子宫内膜表面积增大,妨碍子宫收缩,而导致以下等症状的出现:
1.白带增多
白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
2.月经改变
子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。
3.腹块
腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
4.疼痛
常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。一般患者无腹痛。
5.继发性贫血
患者长期月经过多可导致继发性贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
6.不孕
肌瘤压迫输卵管使之扭曲或使宫腔变形,妨碍受精卵着床,导致不孕。
7.压迫症状
肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;另外压迫盆腔血管及淋巴管时,可引起下肢水肿。
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