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甲亢的临床表现与诊断要点
1.高代谢状态
表现为性情急躁、容易激动、失眠、两手震颤、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻、心悸、脉快有力、脉压增大、内分泌素乱。脉率和脉压为判断病情和治疗效果的重要指标。
2.突眼症
为部分原发性甲亢的典型特征。表现为双侧眼球突出,眼裂增宽,严重时上下眼睑闭合困难,突眼的严重程度和甲亢的严重程度无明显关系。
3.基础代谢增高
正常值为10%,轻度甲亢为+20%~+30%,中度甲亢为+30%~+60%,重度甲亢为+60%以上。
4.甲状腺摄131碘率升高
2小时内甲状腺摄131碘量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131碘高峰提前出现,都表示甲状腺功能亢进。
5.血清T3和T4增高 血清T3可高于正常4倍左右,而T4仅为正常的2.5倍,因此,T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。
例题:
甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是?
A.易激动
B.怕热多汗
C.多食易饥
D.皮肤温暖
E.突眼征
正确答案:E
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