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外科护理重要知识点:气胸概述及临床类型

2015-04-30 | 网络
外科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

气胸概述

气体进入胸膜腔内,造成胸膜腔积气状态称为气胸。多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界相通,外界空气进入所致。

临床类型

1.闭合性气胸

胸膜裂口较小,随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸内压接近或超过大气压,抽气后胸内压下降。

2.开放性气胸:胸膜裂口持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔,胸内压在大气压上下波动,抽气后压力无改变 。

3.张力性气胸

胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔内空气越积越多,胸内压迅速升高呈正压,抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大,如不及时处理减压,可导致猝死。

例题:

关于张力性气胸的叙述不正确的是?

A.最严重的气胸类型

B.胸腔内压进行性增高

C.有纵隔扑动

D.有皮下气肿

E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

正确答案:C

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